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医院科室发生火灾的应急预案及程序

医院科室作为人员密集、设备精密、特殊患者集中的场所，火灾风险具有复杂性和高危害性。为最大程度保障患者、医护人员及家属生命安全，减少财产损失，维护医疗秩序稳定，特制定科室火灾应急预案及程序如下：

一、应急组织架构与职责分工

成立科室火灾应急指挥小组，由科室主任任总指挥，护士长任副总指挥，成员包括主治医生、护士骨干、后勤保障专员、设备管理员，实行24小时值班备勤制度。各岗位具体职责明确如下：

总指挥：统筹应急全局，根据火势发展启动分级响应，协调院内消防、保卫、医务、护理等部门支援，决策是否启动外部消防联动，监督各小组执行情况，向院领导汇报进展。

副总指挥：协助总指挥现场指挥，重点督导疏散组、医疗组执行情况，对接院总值班获取资源支持，负责患者家属情绪安抚与信息沟通。

灭火行动组（3-5人，由接受过消防培训的医护及后勤人员组成）：携带灭火器、消防水带等装备快速抵达火场，实施初期扑救；配合消防人员定位火源、切断非必要电源（ICU、手术室等重点区域需确认备用电源后再操作）；监测火势蔓延方向，及时向指挥小组报告。

疏散引导组（5-8人，由护士、护工及安保人员组成）：提前熟悉科室平面图及疏散路线，携带荧光指示牌、哨子等工具，按“先患者后医护”“先危重症后轻症”原则引导疏散；重点关注行动不便患者（如卧床、术后、婴幼儿），使用轮椅、移动病床或床单搬运；对情绪失控人员进行心理疏导，避免拥挤踩踏。

医疗救援组（由值班医生、护士组成）：携带急救箱、呼吸气囊、烧伤敷料等物资，在安全区域设立临时救治点；对烧伤、吸入性损伤、外伤患者进行紧急处置；评估重伤员转运需求，协调急诊科或外部120接诊。

后勤保障组（由设备管理员、保洁主管组成）：检查消防通道是否畅通，确保防火门、应急照明、疏散指示标志正常运行；调配担架、轮椅、氧气瓶等应急物资；统计科室药品、设备、病历存放位置，为后续损失评估提供依据。

信息联络组（由科室总值班护士担任）：第一时间拨打院内消防报警电话（转接院保卫科），同步向院总值班报告火灾位置、火势、人员被困情况；通过科室广播系统发布疏散指令（使用“XX科发生火情，请全体人员沿安全通道有序撤离”等简洁信息）；记录各小组反馈信息，实时更新指挥小组决策。

二、火灾预警与响应机制

（一）日常监测与预防

科室需落实三级防火巡查制度：

-一级巡查（每班）：护士站值班人员每2小时巡查病房、治疗室、库房，重点检查电器设备（如监护仪、输液泵、空调）是否超负荷运行，插座有无老化，氧气管道接口是否密闭，易燃物品（酒精、纱布）是否规范存放。

-二级巡查（每日）：护士长或质控护士每日下班前检查消防器材（灭火器压力值、消防栓水带完整性）、应急照明是否正常，登记巡查结果并签字。

-三级巡查（每周）：科室主任联合后勤保障部人员检查强弱电井、设备间，测试火灾自动报警系统灵敏度，清理消防通道杂物，确保防火卷帘无遮挡。

（二）火灾发现与报告

现场人员发现烟雾、明火或闻到焦糊味时，须在30秒内完成以下操作：

1.确认火源位置（如病房床头柜、治疗室电暖器、库房电源插座），判断火势（初期：火苗≤0.5平方米，无浓烟扩散；发展期：火苗扩大，浓烟弥漫；猛烈期：火势失控，有爆炸风险）。

2.立即通过科室固定电话拨打院总机（转接保卫科消防专线），报告内容包括：“XX科（具体位置，如3楼外科2病房）发现火灾，初步判断为电器/易燃物起火，目前火势XX（初期/发展期），有XX名患者被困（需说明是否行动不便）。”

3.同步通知附近医护人员，启动手动火灾报警按钮（位于走廊墙壁，红色标识），触发科室警铃及消防控制室联动警报。

（三）应急响应启动条件

-一级响应（科室自处）：火势处于初期阶段（≤0.5平方米），无人员重伤，可通过科室灭火器材控制。由灭火行动组实施扑救，疏散引导组准备疏散路线，医疗救援组待命。

-二级响应（全院支援）：火势发展至1-3平方米，浓烟扩散至相邻区域，有患者出现呼吸困难或烧伤，需立即呼叫院消防科、保卫科、急诊科支援。指挥小组需在5分钟内确认支援力量到达时间，调整疏散优先级。

-三级响应（外部联动）：火势超过3平方米，出现明火窜顶、门窗炸裂，或有人员被困无法疏散（如ICU患者依赖生命支持设备），总指挥直接拨打119（通过院总机转接，避免占线），报告内容需包含：“XX医院XX科（具体楼层、方位）发生火灾，建筑结构为框架/砖混，科室内存有氧气罐/药品（数量），现有XX名患者（含XX名行动不便者）、XX名医护人员被困。”同时通知院办公室协调周边医院接收转运患者。

三、现场处置核心程序

（一）初期扑救（0-5分钟）

灭火行动组携带灭火器（ABC类干粉灭火器为主，库房等区域配