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医院科室火灾应急预案演练记录

2023年11月15日下午14:00至16:30，XX医院组织开展内科楼三层呼吸与危重症医学科火灾应急预案实战演练。本次演练以“情景真实、流程闭环、全员参与”为原则，模拟科室治疗室因电器线路老化引发火灾的应急处置全过程，覆盖预警报警、初期扑救、人员疏散、灭火救援、医疗保障及复盘总结六大环节，参与人员包括科室医护人员（28人）、在院患者及家属代表（12人）、后勤保障组（8人）、消防控制室值班人员（2人）、院应急办成员（3人），共计53人。

一、演练背景设定

本次演练设定场景为：14:00，呼吸与危重症医学科治疗室（位于科室东侧，面积15㎡，内有治疗车、药品柜、心电监护仪等设备）因长期使用的空调电源线绝缘层老化，引发短路起火。初期火势集中于电源插座附近，产生大量刺鼻烟雾，因治疗室门未完全关闭，烟雾扩散至走廊。此时科室在岗医护18人，在院患者15人（其中行动不便患者4人，包括2名卧床患者、1名坐轮椅患者、1名需吸氧患者），家属陪同8人。

二、演练实施过程

（一）预警与初期处置（14:00-14:05）

14:00，治疗室护士张XX（工作3年）在整理药品时，突然闻到焦糊味，立即环顾四周，发现空调插座处有火星及黑烟冒出，电源线已出现明火。张XX立即呼喊隔壁治疗台的护士李XX：“小李，治疗室电线着火了！”两人迅速确认火情后，李XX立即按下治疗室墙面的手动火灾报警按钮（编号N3-02），触发声光警报；张XX则快速取来墙角的MFZ/ABC4型手提式干粉灭火器（检查压力指针在绿色区域），拔掉保险销，握住喷管前端，距离火源约2米处对准火焰根部喷射。初期火势被压制，但因电源线持续燃烧，30秒后火焰复燃并蔓延至旁边的纸制药品包装盒，火势扩大至1.5米高，烟雾弥漫至走廊。

张XX见状立即报告科室护士长王XX（工作15年）：“王老师，治疗室电线短路起火，灭火器压制后复燃，现在火势变大，烟雾已经到走廊了！”王XX边向现场移动边通过科室对讲机呼叫：“全体注意，治疗室发生火情，启动火灾应急预案！各小组按分工行动！”同时通知值班医生陈XX组织患者转移，通知护理组长刘XX引导家属疏散。

（二）疏散与救援（14:05-14:15）

1.广播预警与分工：14:05:30，科室公共广播系统（与消防控制室联动）自动播放：“请注意！请注意！三层呼吸与危重症医学科治疗室发生火情，目前火势可控，无关人员请勿靠近。患者及家属请听从工作人员引导，用湿毛巾捂住口鼻，低姿沿安全通道有序撤离。重复一遍……”同时，护士长王XX通过对讲机明确分工：“疏散引导组（护士6人）负责病房及走廊患者疏散；医疗救护组（医生3人、护士2人）携带急救箱，重点关注行动不便患者；后勤保障组（护工4人）准备轮椅、平车；安全警戒组（护士2人）在楼梯口及科室入口设置警戒，防止无关人员进入。”

2.重点患者转移：6床患者王XX（78岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，需持续低流量吸氧）因行动困难卧床，疏散引导组护士赵XX与护工周师傅立即取来医用平车，为患者佩戴备用氧气袋（提前检查氧气储量充足），用床单固定身体，沿最近疏散路线（治疗室→走廊→东安全出口→步梯）转移。转移过程中，赵XX持续安抚患者：“爷爷，我们慢慢走，氧气袋带着呢，您别紧张，很快到安全区。”

8床患者李XX（56岁，下肢骨折术后，坐轮椅）由护士孙XX推动轮椅，提醒其用湿毛巾（提前放置于治疗室的湿毛巾桶）捂住口鼻，低姿前行。孙XX注意到患者因紧张试图起身，立即按住其肩膀：“李阿姨，坐着更安全，我推您，咱们跟着前面的人走。”

3.全面排查与撤离：疏散引导组护士每间病房逐一检查，确认无遗漏人员。14床病房内，家属张女士（患者女儿）因担心遗漏随身物品欲返回病房，护士吴XX拦住并解释：“阿姨，您的包我们会有专人帮您保管，现在火势还没控制，进去太危险，先跟我们到广场，安全了再帮您拿。”张女士犹豫后跟随撤离。

14:12，最后一名患者（3床，行动自如）到达安全集合点（内科楼前广场），疏散引导组组长向护士长“全体患者及家属15人已安全撤离，无遗漏。”

（三）灭火与现场控制（14:05-14:20）

1.消防联动响应：14:00:45，消防控制室接到手动报警信号（N3-02），值班员陈XX立即通过监控确认治疗室烟雾情况，按下“火警确认”按钮，启动消防联动：切断三层非消防电源（保留应急照明、消防广播），启动应急照明及疏散指示标志，联动启动三层排烟风机（排烟量12000m3/h），同时拨打微型消防站电话（内线8119）：“三层呼吸科治疗室确认火情，需立即支援！”

2.微型消防站处置：14:02:10，微型消防站队员（4人，均持初级建（构）筑物消防员证）携带装备（消防服、空气呼吸