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医院科室设备维护管理制度

一、设备分类与分级维护标准

（一）设备分类依据

科室设备按功能属性、使用风险及技术复杂度划分为三类：

1.高风险设备：直接影响患者生命安全或诊疗结果的关键设备，包括手术动力系统、麻醉机、除颤仪、呼吸机、血液净化设备等；

2.中风险设备：用于辅助诊断或治疗，故障可能导致诊疗延迟但不直接危及生命的设备，如超声诊断仪、心电图机、监护仪、激光治疗设备等；

3.低风险设备：主要用于常规检查或科室管理，故障对诊疗影响较小的设备，如血压计、血糖仪、医用冰箱、空气消毒机等。

（二）分级维护标准

1.高风险设备：实行“日常+一级+二级”三级维护体系，日常维护由操作人员执行，一级维护（月度）由科室设备管理员联合厂家工程师完成，二级维护（年度）由厂家授权专业技术人员实施；

2.中风险设备：实行“日常+定期”二级维护，日常维护由操作人员完成，定期维护（每季度）由科室设备管理员或具备资质的院内维修组执行；

3.低风险设备：以日常维护为主，定期维护（每半年）由科室设备管理员检查功能状态及安全性能。

二、日常维护操作规范

（一）操作前检查

操作人员使用设备前需完成以下步骤：

1.确认设备外观无破损、线路无老化或裸露，电源连接稳固；

2.检查设备标识（如校准有效期、安全警示）是否清晰，配件（如传感器、管路、电极片）是否齐全且在有效期内；

3.高风险设备需进行开机自检，观察显示屏是否显示正常初始化信息，报警功能（如压力报警、电量报警）是否灵敏；

4.中、低风险设备需测试基础功能（如血压计充气放气流畅度、血糖仪试条识别准确性）。

（二）使用中监测

1.操作人员需全程观察设备运行状态，高风险设备每15分钟记录一次关键参数（如呼吸机潮气量、除颤仪电池电量），中风险设备每30分钟记录运行状态（如监护仪导联连接情况、超声探头温度）；

2.发现异常声响、异味、温度过高或参数偏离正常范围时，立即停止使用，切断电源（除急救设备外），挂“故障待修”标识，并向科室设备管理员报告；

3.急救类高风险设备（如除颤仪、呼吸机）在使用中出现异常，需优先保障患者安全，使用备用设备完成诊疗，事后2小时内补报故障信息。

（三）使用后维护

1.清洁消毒：按照设备说明书及院感要求进行表面清洁，高风险设备（如麻醉机呼吸回路、血液净化管路）需使用指定消毒剂（如2%戊二醛、含氯消毒液）进行终末消毒，中风险设备（如超声探头）使用一次性无菌套或消毒湿巾擦拭，低风险设备（如血压计袖带）每周深度清洁一次；

2.配件归位：及时整理导线、管路等配件，避免缠绕或受压，高风险设备配件（如手术器械手柄、除颤电极板）需放置于专用消毒容器内；

3.状态记录：在《设备使用维护登记本》中填写使用时间、操作人、运行状态（正常/异常）及清洁消毒执行情况，高风险设备需由双人核对签字。

三、定期维护实施流程

（一）月度维护（高风险设备）

1.功能测试：使用专用检测工具（如呼吸检测模块、心电模拟器）验证设备核心功能准确性，记录测试数据（如呼吸机分钟通气量误差≤5%、除颤仪能量输出误差≤10%）；

2.部件检查：拆卸可维护部件（如过滤网、散热风扇），清理灰尘及杂物，检查螺丝是否松动、弹簧是否老化，高风险设备传动部件（如手术动力系统齿轮）需涂抹专用润滑脂；

3.安全检测：测量设备接地电阻（≤0.1Ω）、漏电流（≤100μA），检查高压部件（如激光设备电容器）绝缘性能，记录检测结果并留存原始数据。

（二）季度维护（中风险设备）

1.性能校准：使用标准品或校准物（如超声体模、心电标准信号源）进行参数校准，确保测量值与标准值偏差在允许范围内（如监护仪血氧饱和度误差≤2%、心电图机走纸速度误差≤1%）；

2.软件升级：检查设备软件版本，根据厂家通知或临床需求升级程序，升级前备份原始数据，升级后测试关键功能（如超声图像存储、监护仪报警设置）是否正常；

3.耗材更换：更换到期耗材（如空气消毒机滤网、医用冰箱密封条），记录更换时间及耗材批次号，高风险设备耗材（如血液净化滤器）需留存报废标识。

（三）年度维护（高/中风险设备）

1.全面检修：由厂家授权工程师拆解设备核心部件（如麻醉机气体控制系统、超声诊断仪探头晶片），检查电子元件是否氧化、机械部件是否磨损，更换老化元件（如电容、继电器）；

2.计量认证：委托具有资质的第三方机构进行计量检测，高风险设备需取得《计量合格证书》（有效期1年），中风险设备检测报告需存档备查；

3.维护总结：形成年度维护报告，分析设备故障频率、常见问题及改进建议（如增加散热装置、优化操作流程），提交科室负责人及设