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医院目前污染物排放情况及采取的相关污染防治措施

医院作为特殊公共场所，日常运营中产生的污染物主要包括医疗废水、医疗废物、废气及噪声四类，其排放特征与普通公共机构存在显著差异。针对不同污染物的特性，医院需构建全流程、分类型的污染防治体系，确保各类污染物稳定达标排放，最大限度降低对周边环境及人群健康的影响。

一、医疗废水排放情况及防治措施

（一）排放情况

医院医疗废水主要来源于诊疗室、化验室、手术室、病房、洗衣房、消毒供应中心及食堂等区域，具有水量波动大、成分复杂、生物危害性高的特点。以本院为例，日均废水产生量约800吨，其中感染性科室（如发热门诊、传染科病房）废水占比约15%，含大量病原微生物（如细菌、病毒、寄生虫卵）；检验室及病理科废水占比约8%，含重金属（如汞、铬）、有机溶剂（如甲醛、二甲苯）及化学试剂；普通病房及公共区域废水占比约60%，主要污染物为有机物（COD、BOD）、悬浮物（SS）及少量洗涤剂；食堂废水占比约17%，含动植物油及高浓度有机物。

从污染物指标看，未经处理的医疗废水COD浓度约400-600mg/L，BOD约200-300mg/L，SS约150-250mg/L，氨氮约30-50mg/L，粪大肠菌群数≥10^8MPN/L，部分检验室废水汞浓度可达0.5-1.0mg/L，甲醛浓度可达50-100mg/L，远超《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中预处理标准（COD≤500mg/L、BOD≤300mg/L、SS≤400mg/L、氨氮≤50mg/L）及综合排放标准（COD≤60mg/L、BOD≤20mg/L、SS≤20mg/L、氨氮≤15mg/L、粪大肠菌群≤500MPN/L）。

（二）防治措施

1.分类预处理：针对不同来源废水实施分质处理。感染性废水单独收集，经管道输送至预消毒池，投加次氯酸钠（有效氯浓度≥4000mg/L）接触30分钟以上，杀灭病原微生物后再进入综合处理系统；检验室及病理科废水先经中和池调节pH至6-9，含汞废水通过硫化钠沉淀法（投加量按汞离子摩尔数1:1.2）去除，含甲醛废水通过芬顿氧化法（H?O?与Fe2+摩尔比3:1）降解，预处理后重金属浓度≤0.05mg/L，甲醛浓度≤5mg/L；食堂废水经隔油池（停留时间≥0.5小时）去除动植物油（去除率≥80%），出水油类浓度≤10mg/L。

2.二级生化处理：综合废水经格栅（间隙10mm）去除大颗粒悬浮物后进入调节池（有效容积1000m3，停留时间12小时），平衡水质水量；随后流入水解酸化池（HRT6小时，污泥浓度3000mg/L），将大分子有机物分解为小分子；再进入接触氧化池（HRT8小时，溶解氧2-4mg/L，生物填料填充率70%），通过好氧微生物降解有机物；最后经二沉池（表面负荷1.5m3/(m2·h)，停留时间2小时）实现泥水分离，出水COD≤100mg/L，BOD≤30mg/L，SS≤30mg/L。

3.深度消毒与监测：二沉池出水进入消毒池（采用紫外线+氯联合消毒，紫外线剂量≥60mJ/cm2，次氯酸钠投加量8-10mg/L，接触时间≥1.5小时），确保粪大肠菌群数≤500MPN/L，余氯0.5-3.0mg/L；最终出水通过在线监测系统（安装COD、氨氮、总磷、pH、流量及余氯传感器）实时监控，数据同步上传生态环境部门平台，每日人工采样检测1次，每月委托第三方检测机构全指标检测1次（涵盖56项污染物），近三年达标率100%。

二、医疗废物排放情况及防治措施

（一）排放情况

医院医疗废物分为感染性、病理性、损伤性、药物性及化学性五类，年产生量约220吨。其中感染性废物占比最高（约65%），主要为被患者血液、体液、分泌物污染的棉球、纱布、一次性医疗器具（如注射器、输液器）及废弃的口罩、防护服；病理性废物占比约12%，包括手术切除的人体组织、器官及病理切片后废弃的人体组织；损伤性废物占比约15%，主要为医用针头、缝合针、手术刀、玻璃试管等；药物性废物占比约5%，包括过期、淘汰、变质的药品（如抗生素、疫苗）；化学性废物占比约3%，为实验室废弃的化学试剂（如甲醛、戊二醛）及废弃的汞血压计、汞温度计。

医疗废物具有感染性、毒性及空间污染性，若处理不当，病原微生物可能通过空气、水体传播，化学性废物中的重金属（如汞）可在环境中富集，威胁生态安全。

（二）防治措施

1.分类收集与暂存：各科室配备专用收集容器，感染性废物使用黄色防渗漏塑料袋（厚度≥0.05mm），袋体标注“感染性废物”；病理性废物使用专用黄色硬纸盒（防渗漏、防穿刺），需冷冻保存的组织置于专用冷藏箱（温度≤4℃）；损伤性废物放入利器盒（防穿刺、防渗漏，装满3/4时封闭）；药物性废物使用红色塑料袋（标