2025年主管护师外科护理模拟卷.docxVIP

2025年主管护师外科护理模拟卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请选择最符合题意的选项）

1.一位全麻术后返回病房的腹部手术患者，生命体征平稳，意识清醒。护士在巡视时发现患者切口处敷料被部分浸湿，且下方纱布可见淡黄色渗液。针对此情况，首选的处理措施是？

A.立即通知医生，准备再次手术探查

B.更换敷料，并在敷料下方垫置无菌干纱布

C.加压包扎切口，观察是否出血

D.给予患者抗生素，预防感染

2.患者因急性胰腺炎入院，病情危重，出现呼吸急促、口唇发绀、血压下降。护士评估后判断患者可能发生了急性呼吸窘迫综合征（ARDS），此时最需要紧急采取的措施是？

A.立即给予高流量吸氧

B.行气管插管，建立人工气道

C.持续监测血气分析结果

D.准备床旁呼吸机

3.一位胃大部切除术后患者，出现剧烈腹痛、腹部rigidity（板状腹）、压痛反跳痛阳性，并有呕血。首先应考虑的诊断是？

A.胃肠功能紊乱

B.十二指肠残端炎

C.输入段肠梗阻

D.胃肠吻合口破裂或瘘

4.护理一位胸部损伤伴气胸的患者，行胸腔闭式引流术后，护士发现引流瓶内水柱波动不明显，患者呼吸困难无改善。首先应考虑的原因是？

A.引流管位置过高

B.患者活动过多

C.引流管通畅，胸腔已闭合

D.引流管脱落或连接处漏气

5.一位颈椎损伤患者，行颈托固定后，护士进行健康教育，下列哪项指导是错误的？

A.保持颈托持续固定，直至医生指示

B.可在颈托内放置软枕以增加舒适度

C.活动时需有家属或护工在旁协助

D.每日定时检查皮肤受压情况

6.患者因下肢深静脉血栓形成住院，护士指导患者进行踝泵运动和股四头肌收缩运动，其主要目的是？

A.促进静脉回流，防止血栓脱落

B.增强肌肉力量，恢复下肢功能

C.减轻关节疼痛，缓解肌肉痉挛

D.活动关节，预防关节僵硬

7.一位肝叶切除术后患者，出现黄疸、发热、腹痛，胆汁引流量突然减少且颜色变浅。护士首先应警惕的可能并发症是？

A.肝功能衰竭

B.胆道出血

C.肝脓肿

D.胆道狭窄

8.护理一位肾损伤患者，行肾周引流术后，护士发现引流液突然增多，颜色鲜红，患者烦躁不安。首先应考虑的是？

A.尿液量正常，提示肾功能恢复良好

B.引流管周围渗漏

C.肾脏继续出血

D.尿路感染

9.患者因直肠癌行Miles手术，术后护士指导患者进行肛门功能锻炼，其主要目的是？

A.促进伤口愈合

B.预防切口感染

C.恢复肛门括约肌功能

D.预防下肢静脉血栓

10.一位前列腺增生患者，行经尿道前列腺电切术后，出现尿频、尿急、尿痛，尿道口有少量血性分泌物。护士判断最可能的原因是？

A.尿路感染

B.尿道损伤

C.尿失禁

D.切口渗血

11.护理一位腹部手术后患者，采取半卧位的主要目的是？

A.减轻切口张力，促进愈合

B.有利于呼吸和肺扩张

C.减轻腹水压迫症状

D.预防压疮发生

12.对一位接受化疗的癌症患者，护士进行健康教育，强调保持口腔清洁的重要性，其主要目的是？

A.预防感冒

B.减轻口腔黏膜反应

C.预防牙齿松动

D.促进食欲

13.一位食管癌患者，因吞咽困难导致进食量少，出现营养不良。护士为其制定营养支持计划，首选的方法是？

A.静脉高营养

B.肠道内营养（鼻饲）

C.口服营养补充剂

D.指导家属制作流质饮食

14.护理一位休克患者，在医生下达补液治疗医嘱后，护士应优先观察的指标是？

A.皮肤颜色和温度

B.血压和心率

C.尿量和呼吸

D.肺部和腹部体征

15.一位腹部手术后患者，出现切口感染，表现为局部红、肿、热、痛，伴有脓性分泌物。处理原则中，最重要的是？

A.给予敏感抗生素

B.局部热敷

C.切口换药，清除坏死组织

D.减少活动，卧床休息

二、案例分析题

患者，男性，68岁，因“突发右上腹剧痛伴寒战、高热3天”入院。查体：体温39.2℃，脉搏110次/分，血压130/80mmHg，巩膜轻度黄染，右上腹压痛、反跳痛阳性，Murphy征阳性，肝区叩击痛阳性。实验室检查：