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住院医师规范化培训《医学检验科》练习题

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.男，45岁，牧区工作，不慎右臂划伤，经一天左右局部出现小痂，继而形成水疱、脓痂，最后中心形成灰色坏死焦痂，此种临床类型的炭疽应考虑为

A、粘膜炭疽

B、皮肤炭疽

C、肺炭疽

D、肠炭疽

E、炭疽性脑膜炎

正确答案：A

2.女性，35岁。诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后患者出现高热，心率160次／分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是（）。

A、甲亢危象

B、甲亢术后感染

C、甲亢症状加重

D、甲亢危象前期

E、甲亢术后感染性腹泻

正确答案：A

答案解析：甲亢危象诱因常见的有感染、羊术、刽伤、精神刺激等。临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁焦虑、恶心呕吐、腹泻、心衰、休克、昏迷等。

3.用抗人CD3单克隆抗体检测T淋巴细胞，其结果代表（）。＋＋

A、Ts细胞数

B、CD4T细胞数

C、Th细胞数

D、CD8T细胞数

E、T淋巴细胞总数

正确答案：E

答案解析：所有T细胞都表达CD3，因此用抗人CD3单克隆抗体检测T淋巴细胞，其结果代表T淋巴细胞总数。

4.肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确（）

A、早期大剂量，联合用药：青霉素+妥布霉素

B、可用头孢曲松、头孢他啶

C、确定病原菌后应调整用药

D、静脉滴注给药

E、疗程要略长

正确答案：A

5.检查脑脊液中新型隐球菌，离心沉淀物中需加入少量

A、墨汁

B、稀乙酸

C、碘液

D、亚甲蓝染液

E、革兰染液

正确答案：A

6.培养白喉棒状杆菌常用下列哪种培养基

A、硫乙醇酸盐培养基

B、吕氏血清斜面培养基

C、伊红美蓝培养基

D、中国蓝培养基

E、半固体培养基

正确答案：B

7.因长期大量使用抗生素引起的腹泻多属于

A、内源性感染

B、外源性感染

C、交叉感染

D、医源性感染

E、潜伏感染

正确答案：A

答案解析：长期大量使用抗生素，可以造成机体菌群失调，即某些敏感菌被抑制，而另一些耐药的正常菌群中的条件致病菌大量繁殖，从而引起腹泻，因此属于条件致病菌引起的内源性感染。本题常见错误为选C或D，交叉感染和医源性感染则是医院内的外源性感染。潜伏感染常发生于机体免疫力降低时，由潜伏于体内的病原体大量繁殖而引起。

8.潜伏性感染与病原携带状态的主要区别（）

A、每种感染性疾病都存在

B、病原体一般不排出体外

C、体内存在病原体

D、不出现临床症状

E、以上都不是

正确答案：B

9.最常见的结核分枝杆菌所致疾病是

A、结核性胸膜炎

B、肺结核

C、肠结核

D、淋巴结核

E、结核性脑膜炎

正确答案：B

10.患者，女，31岁，发热，全身酸痛，轻度黄疸半个多月，伴有酱油色尿。实验室检查129：Hb62g/L，RBC2.52×10/L，HCT0.26，RDW0.14，WBC10.8×10/L，尿常规：尿蛋白(+)，尿隐血(+++)，尿胆原(+++)。其红细胞直方图上曲线可显示

A、主峰右移，RDW增宽

B、主峰正常，RDW增宽

C、主峰左移，RDW正常

D、主峰正常，RDW正常

E、主峰右移，RDW正常

正确答案：E

11.患者，男，19岁。主诉：半年前开始发热，睡眠时汗多，咳嗽，痰多浓稠，有肺结核家史（母亲曾患肺结核）。查体：面色苍白，胸部饱满，呼吸急促，浊音强，发现胸腔有大量积液。此患者初步考虑为肺结核，其积液标本除细胞计数、蛋白质、葡萄糖测定外，最有价值的检查是

A、ADA、肿瘤细胞检查

B、ADA、沉淀物抗酸染色

C、ADA、沉淀物革兰染色

D、ADA及溶菌酶测定

E、ADA及ACE测定

正确答案：B

12.下列哪一项不是肠产毒型大肠埃希菌的特性

A、血性结肠炎

B、常见于婴幼儿和旅游者腹泻

C、致病物质包括不耐热肠毒素

D、可以是轻度腹泻，也可呈严重的霍乱样症状

E、致病物质包括耐热肠毒素

正确答案：A

13.血循环中胆红素主要是以下列哪种形式存在和运输的

A、结合胆红素

B、胆红素-Y蛋白复合物

C、胆红素-白蛋白复合物

D、球蛋白-胆红素复合物

E、胆红素-Z蛋白复合物

正确答案：C

14.甲基红试验阳性结果为（）。

A、绿色

B、紫色

C、蓝色

D、黄色

E、红色

正确答案：E

15.大多数多毛细胞白血病(HCL)的多毛细胞免疫表型为

A、CD14阳性

B、CD2阳性

C、Smlg阳性

D、CD13阳牲

E、CD33阳性

正确答案：C

答案解析：多毛细胞白血病的免疫学检验结果为：多数病历表现为一致和独特的B细胞的表型，即膜表面免疫球蛋白(Smlg)大部分阳性；与B细胞特异的单抗反应，较特异单抗有CD22(+)、CD11(+)、Ahc2(+)及新单抗βLy7(+)。

16.下列有关CRP的描述不正确的选项是

A、CRP和冠心病密切相