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中医论咳嗽的辨证与处理知识考核(试题与答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于外感咳嗽的常见证型？

A.风寒袭肺

B.风热犯肺

C.风燥伤肺

D.肺阴亏耗

答案：D

2.咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，痰黏稠或黄，鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，舌苔薄黄，脉浮数。其辨证为？

A.风寒袭肺

B.风热犯肺

C.风燥伤肺

D.痰湿蕴肺

答案：B

3.风燥伤肺型咳嗽的典型舌脉是？

A.舌苔薄白，脉浮紧

B.舌苔薄黄，脉浮数

C.舌苔薄白而干，脉浮紧

D.舌苔薄少津，脉浮数或小数

答案：D

4.痰湿蕴肺型咳嗽的治法是？

A.疏风散寒，宣肺止咳

B.清热肃肺，豁痰止咳

C.健脾燥湿，化痰止咳

D.滋阴润肺，化痰止咳

答案：C

5.咳嗽阵作，咳时引胁作痛，痰少质黏，或如絮条，咽干口苦，胸胁胀痛，舌红，苔薄黄，脉弦数。其代表方剂是？

A.清金化痰汤

B.黛蛤散合泻白散

C.沙参麦冬汤

D.三拗汤合止嗽散

答案：B

6.肺阴亏耗型咳嗽的主症中，错误的是？

A.干咳，咳声短促

B.痰少黏白，或痰中带血

C.午后潮热，手足心热

D.胸闷脘痞，食少便溏

答案：D

7.下列哪项是内伤咳嗽的基本病机？

A.外邪犯肺，肺失宣肃

B.脏腑功能失调，内邪干肺

C.肺气不足，宣降无力

D.痰饮内阻，肺失通调

答案：B

8.咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑。其辨证为？

A.痰湿蕴肺

B.痰热郁肺

C.肝火犯肺

D.肺脾气虚

答案：A

9.治疗痰热郁肺型咳嗽的代表方是？

A.二陈平胃散合三子养亲汤

B.清金化痰汤

C.桑杏汤

D.桑菊饮

答案：B

10.下列哪项不符合风寒袭肺型咳嗽的表现？

A.咳嗽声重，气急咽痒

B.痰稀薄色白

C.鼻塞流清涕，恶寒无汗

D.舌苔薄黄，脉浮数

答案：D

二、填空题（每空1分，共20分）

1.咳嗽的病位主要在______，与______、______、______等脏密切相关。

答案：肺；脾；肝；肾

2.咳嗽的基本病机是______，______。

答案：肺失宣肃；肺气上逆

3.外感咳嗽的常见病因是______，其中以______为先导。

答案：六淫外邪侵袭肺系；风邪

4.风寒袭肺型咳嗽的治法是______，代表方为______合______。

答案：疏风散寒，宣肺止咳；三拗汤；止嗽散

5.风热犯肺型咳嗽的主症包括咳嗽频剧、______、______、______、舌苔薄黄、脉浮数。

答案：气粗或咳声嘶哑；喉燥咽痛；痰黏稠或黄

6.风燥伤肺型咳嗽若属温燥，常见于______季，若属凉燥，常见于______季。

答案：秋；秋末冬初

7.痰湿蕴肺型咳嗽的治法是______，代表方为______合______。

答案：健脾燥湿，化痰止咳；二陈平胃散；三子养亲汤

8.肺阴亏耗型咳嗽的治法是______，代表方为______。

答案：滋阴润肺，化痰止咳；沙参麦冬汤

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别要点。

答案：外感咳嗽起病急，病程短，多伴表证（如恶寒、发热、头痛、鼻塞等），病性多属实证，因外邪犯肺、肺失宣肃所致；内伤咳嗽起病缓，病程长，多反复发作，常伴脏腑功能失调症状（如胸闷脘痞、食少便溏、胁痛、潮热盗汗等），病性多属虚实夹杂或虚证，因脏腑功能失调（如脾虚生痰、肝火犯肺、肺肾阴虚）、内邪干肺所致。

2.痰湿蕴肺型咳嗽的辨证要点、治法及代表方是什么？

答案：辨证要点：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多色白黏腻或稠厚成块，晨起或食后加重，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦便溏，舌苔白腻，脉濡滑。治法：健脾燥湿，化痰止咳。代表方：二陈平胃散（陈皮、半夏、茯苓、甘草、苍术、厚朴）合三子养亲汤（苏子、白芥子、莱菔子）。

3.痰热郁肺型咳嗽的主症、治法及方药组成是什么？

答案：主症：咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或咯血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。治法：清热肃肺，豁痰止咳。方药：清金化痰汤（黄芩、山栀、知母、桑白皮、瓜蒌仁