延续护理干预对改善糖尿病肾病患者维持性血液透析中血管通路的有效性及满意度分析.pdfVIP

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生

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延续护理干预对改善糖尿病肾病患者维持性血液透析中

血管通路的有效性及满意度分析

徐秋瑜

苏州高新区人民医院，江苏苏州215000

摘要：目的探析糖尿病肾病（DN）患者维持性血液透析中行延续护理干预的临床效果。方法择取62例DN患者，

均行维持性血液透析治疗，随机分为试验组（31例延续性护理）、对照组（31例一般性护理），比较两组护理效

果。结果护理干预后观察组健康知识掌握评分、自我管理行为量表评分、生活质量评分、并发症发生率、护理

满意度均优于对照组。结论DN患者维持性血液透析中行延续性护理干预效果显著，可以在医疗机构中推广应用。

关键词：延续护理干预；糖尿病肾病；维持性血液透析；血管通路

中图分类号：R47

糖尿病肾病（DN）属于糖尿病引发的微血管系统1.2方法

并发症，也是诱发终末期肾脏病、慢性肾脏病的主要对照组患者为一般性护理，护理人员检查血管通

病因，患者主要临床症状为水肿、血压升高、蛋白尿路状况，妥善消毒后选择适宜位置实施穿刺，合理设

等，可对日常生活产生较大影响。DN患者肾功能严重定血流量、透析液流量等参数，妥善固定管路，确保

下降，需通过维持性血液透析清除代谢废物，维持酸管路内部通畅。血液透析期间严格监测患者动静脉压、

[1]

碱与电解质平衡。脱水量、跨膜压、心率等基础生命体征变化，询问患

动静脉内瘘或中心静脉置管是DN患者行血液透析者身体是否不适，及时处理异常症状。完成血液透析

的血管通路，其维护效果可对血液透析治疗效果产生后护理人员行止血相关操作，患者离院前减少讲解保

较大影响。大部分DN患者对血管通路维护知识缺乏了护血管通路的方法，告知饮食、运动等注意事项，指

解，自护能力较低，为此需护理人员需对患者进行有导患者遵医嘱服用抗凝、降压、促红细胞生成等药物，

效的健康指导。一般性护理局限于院内，患者离院后告知患者如发现血管通路异常及早就诊治疗。

无法获得专业指导，导致其对血管通路的维护不到位，试验组患者在对照组护理措施的基础上增加延续

无法及时处置血管通路异常。延续性护理是对院内护护理干预，措施如下。（1）制定延续护理计划。医院

理干预的延伸，护理人员通过微信平台等方式开展持设立医师、护理人员组成的延续护理小组，小组成员

续性健康指导，可提升患者的自护能力，改善心理状采集患者基础资料，依据各项检查结果、干体重、生

[2]

态。本研究准确62例DN患者，探析延续护理干预的命体征变化、脱水量等指标确定护理的重点，确定合

临床效果。理的护理方式及护理措施。（2）延续性健康教育。护

1资料与方法理人员指导患者关注医院微信公众号，添加患者个人

微信，组建DN患者微信群，定期通过微信平台宣讲健

1.1一般资料

康知识，并耐心解答患者提问。①DN及血液透析基础

研究时段2023年6月-2024年6月，择取62例

知识讲解。护理人员通过推送食品、图文、语音等方

DN患者，均行维持性血液透析治疗，随机分为试验组

式宣讲DN及血液透