胸痹痰瘀互结之辨治中医经验.docxVIP

胸痹痰瘀互结之辨治中医经验

痰瘀互结证是冠心病的常见证候，其主要病理因素是痰瘀互结，阻滞心脉。

痰瘀学说肇始于《黄帝内经》，首先在生理上，阐明了津血同源的相互关系，如《灵枢·痈疽》云：“津液和调，变化而赤为血”。《灵枢·邪客》曰：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑。在病理上，也体现了痰浊与瘀血的相关性。《灵枢·百病始生》曰：“凝血蕴里而不散，津液涩渗，着而不去而积成矣。”明代孙一奎的《赤水玄珠》主张：“既有湿痰、风痰、火痰、食积痰、气痰、肾痰、脾虚痰等不同，所以审痰认证，治病求本”，“瘀血留著，化而为痰，痰瘀互结者，又不可专治其痰，须兼活血行血。”《张氏医通·痰饮》