最新医院感染管理绩效考核方案精选.docx

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最新医院感染管理绩效考核方案精选

医院感染管理绩效考核是提升感染防控水平、保障医疗质量与患者安全的核心手段。考核方案以《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院感染监测规范》等法规为依据,结合医院实际情况,围绕组织管理、制度落实、监测与防控、培训教育、应急处置、持续改进六大维度,设置量化指标与定性评价标准,实行“日常督导+季度检查+年度综合评价”三级考核体系,确保考核全面性、科学性与可操作性。

一、组织管理考核(200分)

1.管理体系建设(80分)

-感染管理委员会:考核委员会成员构成(需涵盖医疗、护理、检验、药学、后勤等多部门)、年度工作计划制定与落实情况(查会议记录

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