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6月医生三基三严模拟练习题+答案（附解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.心电图出现提早出现的宽大畸形QRS波群，前面没有期前发生的P波，多为（）

A、室性期前收缩

B、房性期前收缩伴室内差异性传导

C、交界性期前收缩

D、窦性期前收缩

E、室性逸搏

正确答案：A

答案解析：室性期前收缩的心电图特点为：提早出现的宽大畸形QRS波群，时限通常0.12s，T波方向与QRS波群主波方向相反，其前无相关P波。房性期前收缩伴室内差异性传导的QRS波群多为正常或轻度增宽畸形，且前面有提早出现的P波。交界性期前收缩QRS波群形态多正常，也可出现轻度增宽畸形，其前可有逆行P波。窦性期前收缩较少见，心电图表现为提前出现的P波、QRS波群和T波，形态与窦性基本相同。室性逸搏的QRS波群宽大畸形，频率较慢。所以根据题干中描述的心电图特点，多为室性期前收缩，答案选A。

2.影响和制约医疗水平的因素不包括（）（）

A、医务人员的技术水平

B、卫生政策和制度的合理性

C、科技发展水平

D、医务人员的道德水平

E、病人的合作程度

正确答案：E

答案解析：影响和制约医疗水平的因素包括科技发展水平、医务人员的道德水平、卫生政策和制度的合理性、医务人员的技术水平等。病人的合作程度虽然会对医疗过程有一定影响，但不是制约医疗水平的关键因素。

3.高血压病人的主要致死原因（）（）

A、肾功能不全

B、脑血管意外

C、左心室肥厚、扩张，致左心衰

D、继发性糖尿病

E、动脉粥样硬化性心脏病

正确答案：B

4.肝胆系统核素显像诊断对下述哪种疾病最有价值（）（）

A、黄疸性肝炎

B、肝硬化

C、胆石症

D、慢性肝炎

E、急性胆囊炎

正确答案：E

答案解析：急性胆囊炎时，肝胆系统核素显像可出现胆囊不显影等特征性表现，对急性胆囊炎的诊断具有重要价值。黄疸性肝炎主要通过肝功能等检查诊断；肝硬化主要依靠肝脏超声、CT及病史等综合判断；胆石症主要通过超声、腹部X线等检查；慢性肝炎同样通过肝功能及相关病史等来诊断。所以肝胆系统核素显像诊断对急性胆囊炎最有价值。

5.解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用首选（）

A、甘露醇

B、尼可刹米

C、解磷定

D、贝美格

E、阿托品

正确答案：E

答案解析：有机磷中毒时，毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加等。阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，所以解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用首选阿托品。解磷定主要是恢复胆碱酯酶活性；贝美格主要用于解救巴比妥类等中枢抑制药中毒；尼可刹米主要用于各种原因引起的呼吸抑制；甘露醇主要用于脱水等，均不是解除毒蕈碱样毒性作用的首选药。

6.迷走神经为（）（）

A、内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动

B、内脏运动纤维支配心肌

C、内脏运动纤维支配全身平滑肌运动

D、内脏感觉纤维管理全身黏膜感觉

E、内脏运动纤维支配咽喉肌运动

正确答案：B

7.下面有关颞叶钩回疝的描述中，哪项是错误的（）

A、疝人的脑组织压迫中脑，引起脑干缺血坏死

B、压迫动眼神经引起该神经麻痹

C、压迫大脑后动脉引起枕叶梗死

D、压迫中脑导血管或环池引起梗阻性脑积水

E、压迫延髓引起呼吸功能障碍

正确答案：E

答案解析：颞叶钩回疝疝入的脑组织压迫中脑，可引起脑干缺血坏死，A选项正确；压迫动眼神经可引起该神经麻痹，B选项正确；压迫大脑后动脉可引起枕叶梗死，C选项正确；压迫中脑导血管或环池可引起梗阻性脑积水，D选项正确；而压迫延髓引起呼吸功能障碍一般不是颞叶钩回疝直接导致的，E选项错误。

8.左心衰时呼吸困难的特点，不包括（）（）

A、休息时减轻

B、常采取端坐呼吸体位

C、活动时加重

D、仰卧时加重

E、常伴淤血性肝大

正确答案：E

答案解析：左心衰竭时呼吸困难的特点包括活动时加重、休息时减轻、仰卧时加重、常采取端坐呼吸体位等。而淤血性肝大是右心衰竭的表现，不是左心衰竭时呼吸困难的特点。

9.排尿性、咳嗽性晕厥属于（）

A、心源性休克

B、神经源性休克

C、过敏性休克

D、感染性休克

正确答案：B

答案解析：排尿性、咳嗽性晕厥是由于迷走神经反射，导致血管扩张、血压下降、脑供血不足而引起的晕厥，属于神经源性休克。心源性休克是心脏功能严重受损导致；过敏性休克是过敏反应所致；感染性休克是感染因素引起。所以答案选B。

10.机械通气时潮气量的选择常用（）（）

A、15mL/kg

B、5mL/kg

C、25mL/kg

D、10mL/kg

E、20mL/kg

正确答案：D

11.高原地区手术病人的麻醉首选（）（）

A、气管插管全身麻醉

B、硬膜外隙阻滞

C、神经阻滞

D、蛛网膜下隙阻滞

E、全凭静脉麻醉

正确答案：A

答案解析：高原地区