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医院燃气安全应急管理预案

为有效防范医院燃气安全事故，规范燃气安全突发事件应急处置流程，最大程度减少人员伤亡和财产损失，保障患者、医护人员及其他人员的生命安全，维护医院正常医疗秩序，结合医院燃气使用实际情况，制定本应急管理预案。

一、应急管理组织体系与职责

医院设立燃气安全应急指挥部（以下简称“指挥部”），作为突发事件应急处置的最高决策机构。指挥部由院长任总指挥，分管后勤副院长任副总指挥，成员包括后勤保障部、保卫部、医务部、护理部、门诊部、信息中心、药剂科等部门负责人及燃气专业技术人员。

总指挥职责：全面指挥应急处置工作，决定启动或终止应急响应，协调外部救援力量，审批重大处置方案。

副总指挥职责：协助总指挥开展工作，在总指挥无法履职时代行指挥权，具体协调各工作组行动，监督处置措施落实。

后勤保障部：负责提供燃气系统技术支持，组织专业人员排查燃气设施隐患，配合现场处置组关闭阀门、修复管道；建立燃气设备档案，记录日常巡检、维修、更换等信息。

保卫部：负责现场警戒与人员疏散，设置警戒区域，禁止无关人员和车辆进入；配合消防部门开展灭火救援，维护现场秩序。

医务部/护理部：负责受伤人员的紧急救治，启动院内急救绿色通道，调配急救药品、设备；若伤情严重，协调转院治疗并对接120急救中心。

信息中心：负责应急通信保障，确保指挥部与各工作组、外部救援单位的联络畅通；收集、汇总事件信息，按规定上报上级主管部门及卫生健康行政部门。

门诊部：负责患者及家属的安抚与引导，配合疏散工作，对行动不便患者（如住院病人、术后患者）制定针对性转移方案（如使用轮椅、平车）。

其他部门：根据指挥部指令，提供物资、车辆等支持，参与应急演练与培训。

二、燃气安全风险识别与分级

医院燃气使用主要集中于食堂（烹饪设备）、消毒供应中心（蒸汽发生器）、锅炉房（供热）及部分医疗设备辅助供气区域。经风险评估，主要风险点及可能后果如下：

1.燃气泄漏

-风险来源：管道老化（尤其是埋地管道）、阀门密封失效、设备连接处松动、第三方施工破坏（如院内基建作业误伤管道）、用户操作不当（如未关闭阀门）。

-可能后果：达到爆炸极限时遇明火引发爆炸；高浓度燃气聚集导致人员中毒（主要成分为甲烷，高浓度可致缺氧；若为人工煤气，含一氧化碳则直接中毒）。

2.燃气火灾/爆炸

-风险来源：泄漏燃气遇明火（如电器火花、静电、未熄灭的烟头）、设备超压运行（如蒸汽发生器安全阀失效）、违规使用不合格燃气设备。

-可能后果：烧伤、炸伤人员；损毁建筑、医疗设备（如消毒设备、锅炉）；中断医疗服务（如手术部因供气中断无法使用消毒器械）。

3.供气中断

-风险来源：上游气源故障（如市政燃气管道检修）、院内设备故障（如调压器损坏）、极端天气（如暴雨导致阀井积水）。

-可能后果：食堂无法供餐影响患者及医护人员；消毒供应中心无法提供无菌器械，延误手术及患者治疗；锅炉房停热影响病房温度控制（如新生儿科、ICU）。

根据事件严重程度，将燃气安全突发事件分为三级：

-一级（特别严重）：发生爆炸或火灾，造成3人以上重伤或1人以上死亡，或燃气泄漏范围超过500㎡且持续扩散，可能引发二次爆炸；

-二级（严重）：发生燃气泄漏导致1-2人重伤或3人以上轻伤，或泄漏范围200-500㎡，影响2个以上重点部门（如食堂、消毒供应中心）运行；

-三级（一般）：燃气泄漏范围小于200㎡，无人员伤亡，仅影响单一部门（如食堂某操作间）正常使用。

三、监测预警与信息报告

1.日常监测机制

-巡检要求：后勤保障部每日安排2名专职人员对燃气管道（室内外明管、阀井、设备间）、阀门、调压器、燃气表、燃烧设备（如灶具、蒸汽发生器）进行巡检，重点检查接口密封性（使用检漏液或便携式燃气检测仪）、管道腐蚀情况、设备运行参数（压力、温度）；每周对埋地管道上方地面进行沉降观测，防止因地面塌陷导致管道断裂；每月联合燃气公司对全院燃气系统进行专业检测。

-智能监测：在燃气设备间、管道井、食堂操作间等区域安装在线燃气泄漏监测报警装置（精度≤1%LEL），实时上传数据至后勤监控平台；监控平台24小时专人值守，发现异常（如浓度≥5%LEL）立即触发声光报警。

2.预警分级与发布

-黄色预警（三级风险）：监测数据显示燃气浓度达到1%-5%LEL（未达爆炸下限），或发现管道轻微腐蚀、阀门轻微渗漏，无人员暴露风险。由后勤保障部负责人确认后，向指挥部副总指挥报告，启动三级响应。

-橙色预警（二级风险）：燃气浓度5%-15%LEL（接近爆炸下限），或泄漏点明确但可控，已造成1-2人不适（如头晕、恶心）。由指挥部副总指挥确认后，向总指挥报