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医院燃气安全应急预案

为有效应对医院燃气系统突发安全事件，最大限度降低人员伤亡、财产损失及对医疗秩序的影响，结合医院燃气使用场景（含厨房、锅炉房、医疗用气终端等）特点，制定本应急预案。本预案适用于医院范围内因燃气泄漏、火灾、爆炸、中毒等引发的安全事件处置，涵盖预防预警、应急响应、现场处置、后期恢复等全流程。

一、应急组织架构与职责

医院设立燃气安全应急指挥部（以下简称“指挥部”），作为事件处置最高决策机构，成员由院长、分管安全副院长、后勤保障部主任、保卫科科长、医务科科长、护理部主任、设备科科长及燃气专业技术负责人组成。指挥部下设五个专项工作组，明确职责分工如下：

（一）指挥组（院长任组长）

负责事件整体决策，下达应急响应启动、升级或终止指令；协调消防、应急、市场监管等外部救援力量；审批重大处置方案（如全面切断气源、转移患者等）；监督各工作组执行情况，确保处置流程符合安全规范。

（二）现场处置组（后勤保障部主任任组长，成员含设备科燃气工程师、保卫科安全管理员、第三方燃气运维单位驻场人员）

1.泄漏处置：携带便携式燃气检测仪、防爆工具、正压式空气呼吸器等装备，第一时间抵达现场，确认泄漏点位置、浓度及扩散范围；实施停气（关闭上游阀门，若阀门失效则采取临时封堵）、通风（开启排风扇或破窗自然通风，禁止使用非防爆电器）、警戒（设置50米核心隔离区、100米外围管控区，禁止无关人员、车辆进入）。

2.火灾/爆炸处置：配合消防人员开展灭火作业，重点保护配电房、氧气站、危化品仓库等相邻高危区域；使用消防沙、二氧化碳灭火器等扑灭初期火源，禁止盲目用水（遇带电设备或液化石油气可能扩大事故）；协助搜救受困人员，标记未燃尽燃气管道位置以防二次爆炸。

3.中毒处置：将中毒人员迅速转移至上风方向空旷区域，解开衣领保持呼吸通畅；对昏迷者实施心肺复苏（需确认无燃气残留环境），联系院内急诊科同步准备高压氧舱等急救设备。

（三）医疗救援组（医务科科长任组长，成员含急诊科医护、重症医学科专家）

负责对受伤、中毒人员进行分级救治：轻度中毒（头晕、恶心）安排留观，监测血氧及生命体征；中度中毒（意识模糊）立即吸氧，建立静脉通道；重度中毒（昏迷、呼吸衰竭）启动急救预案，使用呼吸支持设备，必要时转重症监护室。对因疏散导致的孕妇、行动不便患者，安排医护人员全程陪护转移至临时安置点（如医院广场、空旷停车场）。

（四）后勤保障组（设备科科长任组长）

保障应急物资供应，包括但不限于：20具以上4kg干粉灭火器（分布于燃气管道沿线）、5台便携式燃气检测仪（每季度校准）、10套正压式空气呼吸器（每月检查气瓶压力）、防爆照明设备（充电式，禁止带静电）、警戒带（500米）、急救药品（阿托品、呼吸兴奋剂等）。提前与燃气公司建立备用气源联动机制，若需长时间停气，协调移动式LNG供气装置（需经安全评估后接入），优先保障手术室、ICU等关键科室用气需求。

（五）信息联络组（院办公室主任任组长）

1小时内完成内部通报（通过医院应急广播、OA系统、科室微信群），明确事件地点、影响范围及应对要求；同步向属地住建（燃气管理）、应急、消防部门报告（采用书面+电话形式，记录报告时间及接收人）；每2小时更新事件进展（含处置措施、伤亡情况、医疗秩序恢复状态），避免信息失真引发恐慌；事件结束后3个工作日内形成书面总结报告，报上级主管部门备案。

二、风险识别与预警机制

（一）重点风险点排查

医院燃气系统覆盖厨房（炒灶、蒸箱）、锅炉房（燃气热水锅炉）、医疗用气终端（麻醉科笑气、ICU医用氧气混合燃气）三大区域，需重点关注以下风险：

1.管道老化：部分使用超8年的镀锌钢管，因腐蚀可能出现砂眼泄漏（尤其弯头、焊缝处）；

2.阀门故障：厨房高频使用的手动阀门，因密封垫磨损导致关闭不严；

3.操作失误：非专业人员违规开启/关闭阀门，或未关闭灶具阀门导致夜间泄漏；

4.第三方破坏：院内施工（如绿化、管道改造）误碰燃气埋地管；

5.设备故障：燃气报警器（安装于厨房吊顶、锅炉房地面）因灰尘覆盖失效，或排风扇因线路老化无法启动。

（二）预警监测措施

1.日常巡查：后勤保障部每日安排2名专职人员，对燃气管道（沿墙明管、吊顶暗管）、阀门（厨房6个/锅炉房4个）、设备（灶具8台/锅炉2台）进行检查，记录压力（正常0.2-0.4MPa）、气味（无臭鸡蛋味）、连接点（无松动）等指标；

2.智能监控：在厨房、锅炉房安装在线燃气监测系统，实时上传浓度数据（报警阈值：天然气1%LEL、液化石油气0.5%LEL）至医院安全管理平台，触发报警后5分钟内派人员现场核查；

3.联动预警：燃气监测系统与消防报警系统、排风扇、紧急切断阀联动，当浓度超过20%LEL时，自动启动排风扇；超过50%LEL时，切断区域供气阀门并触