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医院全员核酸采集的应急预案

一、应急组织架构与职责分工

为确保全员核酸采集工作高效、规范开展，医院成立应急指挥部，由院长任总指挥，分管副院长任执行指挥，成员包括医务科、护理部、院感科、设备科、后勤保障部、信息中心等部门负责人。指挥部下设六个专项工作组，明确职责边界与协同机制。

（一）综合协调组

由医务科牵头，成员包括院办、党办相关人员。负责统筹全局工作，制定每日采集计划，协调各工作组进度；对接上级部门指令，汇总并上报采集数据、突发情况；组织召开每日工作例会，梳理问题并形成整改清单；调配机动人员支援薄弱环节，确保各环节衔接顺畅。

（二）采集实施组

由护理部牵头，成员为临床科室护士骨干（优先选择有核酸采样经验人员）、检验技师及部分行政人员（经培训后参与信息录入）。负责采样点现场操作，包括咽拭子采集、样本封装、信息核对；根据受检人员类型（如住院患者、医护人员、陪护家属等）设置分流通道，避免交叉聚集；指导受检人员正确配合采样，处理采样过程中突发状况（如恶心呕吐、晕针等）。

（三）物资保障组

由设备科与药剂科联合组成，成员包括仓库管理员、采购专员。负责防护物资（N95口罩、医用防护服、护目镜/面屏、乳胶手套、鞋套）、采样物资（病毒保存液、采样管、咽拭子）、医疗废物处理物资（双层黄色医疗垃圾袋、利器盒、封扎带）及后勤物资（帐篷、折叠桌椅、照明设备、扩音器、免洗手消液）的储备、发放与动态补充。按最大日采集量（预计8000-10000人次）的1.5倍储备采样物资，防护物资按全员3天用量储备，医疗废物处理物资按日产生量的2倍储备，确保突发情况下48小时内物资不断供。

（四）院感防控组

由院感科牵头，成员为各科室院感监控护士。负责全流程院感风险排查与监督，包括采样人员防护装备穿脱规范（重点检查口罩密合性、防护服完整性）、采样区域环境消杀（空气采用紫外线灯照射2小时/次，物体表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，地面用2000mg/L含氯消毒液拖拭，每2小时1次）、医疗废物分类收集（感染性废物与损伤性废物分袋存放，鹅颈结封扎，外贴“核酸检测医疗废物”标识）；对违规操作及时纠正，对暴露风险事件（如防护装备破损、样本泄漏）启动应急处置流程（立即更换防护装备、用5000mg/L含氯消毒液覆盖污染区域30分钟后清理）。

（五）信息统计组

由信息中心牵头，成员包括数据管理员、各科室信息员。负责核酸采集信息系统的调试与维护，确保扫码枪、PDA终端与LIS系统（实验室信息管理系统）实时对接；落实“一人一码一管”核对机制，对住院患者、医护人员等固定人群采用预生成电子码，对临时人群现场生成二维码，避免信息错漏；每日18:00前汇总当日采集总量、异常样本（如信息不全、样本失效）数量及处理结果，形成电子台账并同步至指挥部与上级平台。

（六）后勤保障组

由后勤保障部牵头，成员包括安保人员、保洁人员、工程维修人员。负责采样点场地布置（划分等候区、采集区、缓冲区、临时隔离区，区域间用警戒线或隔离带分隔，等候区设置1米间隔地标，采集区每工位间隔1.5米以上）、水电供应（配备应急发电机，确保断电时关键区域照明与冷链设备运行）、秩序维护（引导受检人员单向流动，劝阻聚集、插队行为）、临时隔离区管理（对发热、咳嗽等可疑症状人员引导至独立区域，联系发热门诊评估）。

二、全流程操作规范

（一）准备阶段（采集前24小时）

1.场地规划：根据受检人群分布（如门诊楼前广场、住院部负一层、行政楼东侧空地）选择3-5个采样点，优先选择通风良好、地面硬化、有遮蔽的区域。每个采样点设置：

-等候区：设置遮阳棚、座椅（供老弱病残使用）、饮用水点，张贴采样流程示意图与注意事项（如全程佩戴口罩、保持1米距离）；

-采集区：按每小时200人次的标准配置工位（每个工位含1名采样员、1名信息录入员），配备紫外线消毒灯、医疗废物桶、手消液；

-缓冲区：设置穿脱防护服专用区域，划分清洁区（存放清洁防护物资）与污染区（存放使用后防护物资），配备穿衣镜、污衣桶；

-临时隔离区：距采集区50米以上，设置独立帐篷、专用医疗废物桶，配备水银体温计、血压计等基础设备。

2.人员培训：采集实施组人员需完成“核酸采样操作规范”“院感防控要点”“信息系统使用”三项培训，经考核合格后方可上岗。重点培训内容包括：咽拭子采集深度（双侧扁桃体及咽后壁各擦拭3次）、样本保存温度（2-8℃，超过2小时需冷藏）、防护装备穿脱顺序（穿：手消→戴N95口罩→戴帽子→穿防护服→戴护目镜→戴手套→穿鞋套；脱：手消→摘护目镜→脱防护服（连带手套、鞋套）→摘帽子→摘口罩→手消）。

3.设备调试：信息中心提前48小时测试扫码系统，模拟100