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2025年主管护师护理重点突破卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.主管护师在制定护理计划时，首要考虑的是病人的哪个需求层次？

2.护理诊断的陈述格式中，表示问题与相关因素关系的符号是？

3.给予意识模糊的病人进行口腔护理时，特别注意保护其？

4.静脉输液时发生空气栓塞，病人最早出现的症状是？

5.关于特级护理，下列描述错误的是？

6.危重病人病情观察中，最重要的生命体征是？

7.心力衰竭病人出现急性左心衰竭时，首要的抢救措施是？

8.患者因糖尿病酮症酸中毒入院，护士对其进行健康教育，最重要的是指导其？

9.某高血压病人，血压持续180/110mmHg，应首先考虑使用哪种降压药物？

10.胸外心脏按压时，按压频率应保持在？

11.脊柱骨折病人搬运时，错误的体位是？

12.患者因急性胰腺炎入院，护士对其进行饮食指导，应首先采取？

13.妊娠期高血压疾病患者，出现抽搐，应立即采取的措施是？

14.新生儿黄疸，家长最需要注意观察的是？

15.对慢性心力衰竭病人进行体位性低血压健康教育，错误的是？

16.患者因肝硬化失代偿期入院，最严重的并发症是？

17.肺癌晚期病人出现剧烈胸痛，可能的原因是？

18.长期使用糖皮质激素的病人，出现突发性高热、寒战、呼吸困难，应警惕？

19.关于静脉留置针，下列说法错误的是？

20.病人因长期卧床导致压疮，分期属于浅度坏死性溃疡期的是？

21.护士小王在静脉输液中，发现患者输液部位皮肤出现沿静脉走行的红线、肿胀、触痛，可能发生了？

22.急性心肌梗死病人最早出现的心电图改变是？

23.患者因肾衰竭行血液透析治疗，透析中突然出现胸闷、呼吸困难、咳嗽，可能发生了？

24.关于心包穿刺术，错误的护理措施是？

25.脑出血病人的护理重点不包括？

26.患者因消化性溃疡出血入院，生命体征不稳，首要的护理措施是？

27.关于糖尿病足的护理，错误的是？

28.护士在执行医嘱时，发现药物可能有配伍禁忌，应首先？

29.对意识障碍病人进行安全防护，最重要的是？

30.护理记录书写要求错误的是？

31.关于母乳喂养指导，错误的是？

32.妇科检查前，为避免阴道感染，应多久禁止性生活？

33.关于化疗药物的护理，错误的是？

34.患者因甲状腺功能亢进症入院，护士进行健康教育，应强调？

35.患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，遵医嘱给予氧疗，错误的措施是？

36.对使用呼吸机的病人进行气道湿化，错误的是？

37.关于临终关怀，错误的观念是？

38.患者因急性阑尾炎穿孔合并腹膜炎入院，其疼痛性质最可能是？

39.护士小张为患者进行肌肉注射，下列操作错误的是？

40.关于医疗纠纷的预防，护士可以采取的措施不包括？

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪些属于护理诊断的组成要素？

2.静脉输液常见的不良反应包括？

3.对心力衰竭病人进行护理评估，应重点关注哪些内容？

4.糖尿病病人常见的慢性并发症包括？

5.脊柱骨折病人可能出现哪些功能障碍？

6.妊娠期高血压疾病包括哪些类型？

7.新生儿黄疸的病因可能包括？

8.慢性心力衰竭病人的健康教育内容可能包括？

9.肺癌病人出现胸痛，可能的原因有？

10.关于压疮的预防，正确的措施包括？

三、案例分析题（每题10分，共30分）

1.患者男性，68岁，因“突发意识不清、左侧肢体无力3小时”入院。查体：BP180/100mmHg，HR112次/分，呼吸28次/分，意识模糊，左侧上下肢肌力3级，左侧巴宾斯基征阳性。既往高血压病史20年，糖尿病史10年。护士接到患者后，应立即采取哪些紧急措施？并说明理由。

2.患者女性，28岁，因“停经38周，规律宫缩6小时”入院。查体：宫高35cm，腹围95cm，胎心率140次/分，S+3，先露头，LOA。护士在接诊时，需要评估哪些内容？并简要说明评估目的。

3.患者男性，52岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。遵医嘱给予低流量吸氧、抗生素、支气管扩张剂等治疗。护士在执行治疗和护理过程中，需要注意哪些潜在的风险或并发症？并提出相应的预防措施。

试卷答案

一、单项选择题

1.C

2.B

3.A

4.B

5.D

6.A

7.C

8.B

9.A

10.C

11.D

12.A

13.B

14.C

15.B

16.D

17.C

18.B

19.D

20.D

21.C

22.A

23.B

24.C

25.A

26.