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2025年妇产科门诊高危妊娠护理培训考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.孕32周，孕妇自觉胎动减少1天，NST无反应型，B超示羊水指数6cm，脐动脉S/D=3.4。首要处理是（）

A.立即剖宫产

B.左侧卧位、吸氧后复查NST

C.口服地塞米松促胎肺

D.静脉滴注缩宫素激惹试验

答案：B

2.子痫前期孕妇，血压160/110mmHg，尿蛋白3+，血小板85×10?/L，ALT98U/L。首选降压药为（）

A.硝苯地平片10mg舌下含服

B.拉贝洛尔50mg静脉推注

C.硝酸甘油静脉泵入

D.卡托普利25mg口服

答案：B

3.妊娠合并甲亢，孕28周出现心悸、气促，HR126次/分，甲状腺Ⅱ°大。禁用药物为（）

A.丙硫氧嘧啶

B.普萘洛尔

C.甲巯咪唑

D.复方碘溶液

答案：D

4.双胎输血综合征Ⅲ期，孕24周，受血儿羊水过多，最大垂直暗区12cm。最佳干预为（）

A.羊水减量术

B.选择性减胎术

C.胎儿镜激光凝固胎盘吻合血管

D.期待治疗+吲哚美辛

答案：C

5.前置胎盘大出血急诊入院，Hb72g/L，胎心110次/分，阴道活动流血约500mL。首要护理措施是（）

A.立即备血、建立双静脉通道

B.阴道检查明确胎盘位置

C.肌注地西泮镇静

D.置尿管记录尿量

答案：A

6.妊娠期糖尿病，孕37周，空腹血糖5.9mmol/L，餐后2h8.2mmol/L，B超估计胎儿体重4200g。最佳分娩时机为（）

A.立即引产

B.38+0～38+6周引产

C.39+0～39+6周引产

D.40+0周引产

答案：B

7.羊水栓塞早期“三联征”不包括（）

A.突发低氧血症

B.凝血功能障碍

C.低血压或心跳骤停

D.子宫强直收缩

答案：D

8.妊娠合并SLE，孕32周，抗SSA抗体阳性。胎儿最易发生（）

A.房室传导阻滞

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.主动脉缩窄

答案：A

9.宫颈环扎术后，孕26周，阴道流液pH7.5，羊水结晶阳性。正确处理为（）

A.立即拆线引产

B.抗生素+促胎肺+期待

C.紧急剖宫产

D.高锰酸钾阴道冲洗

答案：B

10.胎盘早剥Ⅱ级，宫口未开，胎心90次/分，BP85/50mmHg，Hb65g/L。最紧急处理为（）

A.人工破膜促产程

B.快速补液同时剖宫产

C.阴道试产+缩宫素

D.输血等待自然临产

答案：B

11.孕34周，胎膜早破，体温38.2℃，WBC18×10?/L，CRP85mg/L，胎心基线170次/分。首选抗生素为（）

A.头孢曲松+阿奇霉素

B.氨苄西林+红霉素

C.哌拉西林他唑巴坦

D.克林霉素+庆大霉素

答案：C

12.妊娠合并肥厚型心肌病，孕30周，轻微活动后胸闷，HR110次/分，超声LVOT压差60mmHg。护理宣教重点为（）

A.每日步行6000步

B.低盐饮食+左侧卧位

C.凯格尔运动

D.间断吸氧2L/min

答案：B

13.孕29周，急性胰腺炎，血淀粉酶1200U/L，血糖12mmol/L，CT示胰腺坏死30%。首选治疗为（）

A.急诊剖宫产

B.禁食+胃肠减压+生长抑素

C.腹腔镜清创

D.胰岛素泵入后引产

答案：B

14.胎儿生长受限，孕32周，脐动脉舒张期血流缺失，静脉导管a波反向。最佳监测频率为（）

A.每周1次B超+NST

B.每2周1次B超

C.隔日NST

D.每日B超

答案：A

15.妊娠合并血小板减少，孕35周，PLT45×10?/L，无出血倾向。择期剖宫产术前提升血小板安全阈值为（）

A.≥20×10?/L

B.≥50×10?/L

C.≥80×10?/L

D.≥100×10?/L

答案：B

16.孕25周，宫颈长度15mm，fFN阳性，既往32周早产史。首选保胎药为（）

A.硫酸镁负荷量4g

B.利托君静脉泵入

C.硝苯地平口服

D.阿托西班静脉泵入

答案：D

17.妊娠合并急性阑尾炎，孕20周，体温38℃，麦氏点压痛反跳痛明显，WBC20×10?/L。处理原则为（）

A.抗生素保守治疗

B.腹腔镜阑尾切除

C.开腹阑尾切除