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2025年产科护理静脉留置针操作技术及并发症及处置流程理论考试及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.为孕38周合并子痫前期的产妇留置静脉留置针时，首选穿刺部位为

A.足背静脉网

B.前臂掌侧远端静脉

C.手背静脉网

D.肘正中静脉

答案：B

2.产科急诊剖宫产术中，留置针型号选择依据首要考虑

A.孕妇体重指数

B.预计出血量与输液速度

C.孕妇年龄

D.穿刺者习惯

答案：B

3.关于留置针固定，下列哪项符合2025版《产科静脉治疗专家共识》

A.透明敷贴完全覆盖针座及延长管连接处

B.使用纸质胶布环形缠绕固定

C.无菌纱布覆盖后弹力绷带加压包绕

D.仅固定针翼，延长管自然下垂

答案：A

4.留置针封管时，预充式生理盐水封管液量应为导管容积的

A.0.5倍

B.1.0倍

C.1.2倍

D.2.0倍

答案：C

5.产妇留置针穿刺过程中出现穿刺点渗血，首要处置为

A.立即拔针

B.无菌棉球轻压穿刺点上方1cm处

C.更换更大规格留置针重新穿刺

D.报告医生静推止血药

答案：B

6.下列哪项不是产科留置针相关静脉炎的独立危险因素

A.穿刺次数≥2次

B.输注15%葡萄糖液

C.留置时间72h

D.使用0.9%氯化钠冲管

答案：D

7.留置针相关局部感染最常见的病原菌为

A.铜绿假单胞菌

B.表皮葡萄球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.白色念珠菌

答案：B

8.产妇主诉留置针侧手臂胀痛，查体见沿静脉走向条索状硬结，皮肤温度升高，判断为

A.Ⅰ级静脉炎

B.Ⅱ级静脉炎

C.Ⅲ级静脉炎

D.Ⅳ级静脉炎

答案：B

9.发生留置针堵管时，首选处理方式为

A.用10ml空针强力回抽

B.用含尿激酶5000U/ml溶栓

C.缓慢推注0.9%氯化钠评估是否通畅

D.立即拔管

答案：C

10.产科留置针输液期间突发寒战、T38.9℃，血压下降，考虑导管相关血流感染，首要处置

A.更换输液器继续观察

B.立即拔管并行导管尖端培养

C.静推地塞米松10mg

D.减慢输液速度

答案：B

11.2025版指南推荐，产科留置针最佳更换周期为

A.24h

B.48h

C.72h

D.96h

答案：C

12.穿刺前皮肤消毒，首选消毒液为

A.75%乙醇

B.5%碘伏

C.2%氯己定醇

D.0.1%洗必泰

答案：C

13.留置针穿刺角度正确的是

A.5°

B.15–30°

C.45°

D.60°

答案：B

14.关于留置针冲管时机，下列哪项错误

A.输液前后

B.抽血前后

C.每4h常规冲管

D.发现滴速减慢立即冲管

答案：C

15.产妇穿刺侧肢体出现苍白、麻木、针刺感，最可能并发症为

A.药液外渗

B.神经损伤

C.静脉炎

D.动脉误入

答案：B

16.留置针延长管内有回血，正确处理为

A.立即拔针

B.快速推注生理盐水冲净

C.更换延长管

D.无需处理

答案：B

17.输注硫酸镁时发生留置针外渗，首选拮抗剂为

A.10%葡萄糖酸钙

B.25%硫酸镁

C.利多卡因

D.透明质酸酶

答案：A

18.产科留置针穿刺前评估不包括

A.凝血功能

B.穿刺部位皮肤

C.孕妇心理状态

D.孕妇婚姻史

答案：D

19.下列哪项属于留置针相关深静脉血栓的预警指标

A.穿刺点渗液

B.臂围较对侧增加2cm

C.滴速减慢

D.输液泵报警

答案：B

20.留置针固定后，延长管应呈

A.“U”型固定

B.“S”型固定

C.直线型

D.环形缠绕

答案：A

21.产科急诊产后出血患者，留置针输液速度需达到

A.10ml/min

B.20ml/min

C.30ml/min

D.50ml/min

答案：D

22.留置针穿刺时见回血后，下一步正确操作

A.立即送管

B.降低角度再进针2mm后送管

C.拔出针芯

D.连接输液器

答案：B

23.下列哪项不是留置针拔管指征

A.治