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高职护理专业实习日志模板范本

一、实习基本信息

*实习日期：____年____月____日(星期____)

*实习时间：上午____:____至____:____下午____:____至____:____

*实习科室：____________

*带教老师：____________

*实习生姓名：____________

*学号：____________

*实习阶段：（例如：初期适应、中期提升、后期巩固）

二、主要实习内容与过程记录

*（一）重点患者观察与护理：

*今日重点观察/参与护理患者共____名，简述1-2名典型患者情况：

*患者A：床号____，主要诊断____________。今日病情观察要点：________________（如：生命体征、神志、皮肤、引流液、特殊症状等）。执行的主要护理措施：________________（如：晨晚间护理、口腔护理、协助翻身叩背、给药、输液、病情监测等）。效果评价：________________。

*患者B：床号____，主要诊断____________。今日病情观察要点：________________。执行的主要护理措施：________________。效果评价：________________。

*（二）参与/独立完成的护理操作：

*今日参与或独立完成的护理操作项目及次数：

*（例如：静脉输液____例，其中独立完成____例，在指导下完成____例；肌肉注射____例；皮下注射____例；生命体征测量____人次；导尿____例；雾化吸入____例等）

*针对上述1-2项主要操作，简述操作中的重点、难点及注意事项：

*操作名称：________________

*操作重点：________________

*操作难点：________________

*注意事项/自我提醒：________________

*（三）理论知识与临床实践结合：

*今日接触的新知识点/重温的重要知识点：________________（例如：某种疾病的护理常规、特定药物的作用与副作用观察、某项仪器的使用原理等）

*该知识点在临床中的具体应用实例：________________

*（四）科室学习与团队协作：

*参与科室晨会/业务学习/小讲课的主题与主要内容：________________

*与医护团队（医生、护士、其他辅助人员）协作的具体事例与体会：________________

三、实习反思与体会

*（一）今日收获与成长：

*在专业知识方面：________________（例如：对XX疾病的临床表现有了更直观的认识，掌握了XX操作的关键步骤等）

*在护理技能方面：________________（例如：静脉穿刺的成功率有所提高，与患者沟通更自然等）

*在职业素养方面：________________（例如：增强了责任心，学会了更好地时间管理，体会到团队合作的重要性等）

*（二）存在问题与不足：

*在知识掌握上：________________（例如：对XX药物的不良反应观察不够细致，对XX仪器的报警处理不熟练等）

*在技能操作上：________________（例如：操作时无菌观念仍需加强，动作不够麻利等）

*在沟通应变上：________________（例如：面对患者的疑问有时不能及时准确解答，应急处理能力有待提升等）

*在其他方面：________________

*（三）改进措施与努力方向：

*针对上述不足，计划如何改进：________________（例如：课后查阅XX药物说明书，主动向老师请教XX仪器的使用，多观察老师如何与患者沟通等）

*明日/近期实习目标：________________（例如：争取独立完成XX操作，熟悉XX科室常见疾病的护理流程等）

*（四）其他备注或疑问：

*今日遇到的印象深刻的事情及感悟：________________

*尚存在的疑问或需要进一步学习的内容：________________

四、带教老师评语与签字

*带教老师评语：

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*带