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2026年医院质控科管理岗考试题含答案

一、单选题（共10题，每题2分，合计20分）

1.医院质量管理体系中，最高管理者负责的是（）。

A.质量目标的制定

B.质量数据的分析

C.质量改进措施的落实

D.质量管理制度的监督

2.医疗质量改进的基本方法不包括（）。

A.PDCA循环

B.流程图分析

C.根本原因分析

D.关键质量指标（CQI）选择

3.医院感染管理中，手卫生依从性监测的主要方法为（）。

A.现场观察法

B.问卷调查法

C.电子监控法

D.模拟实验法

4.医疗不良事件报告系统的主要目的是（）。

A.处罚责任人

B.改进医疗质量

C.追讨医疗赔偿

D.完成上级任务

5.医院质量管理中，用于评估医疗过程效率的工具是（）。

A.统计过程控制（SPC）

B.风险评估矩阵

C.优先级排序法

D.质量功能展开（QFD）

6.医疗质量持续改进的核心要素不包括（）。

A.数据驱动

B.病人参与

C.闭环管理

D.短期目标

7.医院药事管理中，药品不良反应（ADR）监测的主要对象是（）。

A.采购环节

B.使用环节

C.储存环节

D.销售环节

8.医疗质量管理体系认证的主要依据是（）。

A.国际标准

B.国家标准

C.行业标准

D.医院内部规定

9.医院服务质量管理中，患者满意度调查的关键指标不包括（）。

A.医疗效果满意度

B.服务态度满意度

C.诊疗环境满意度

D.医保报销满意度

10.医疗质量风险管理的核心原则是（）。

A.预防为主

B.处罚为主

C.事后补救

D.推卸责任

二、多选题（共5题，每题3分，合计15分）

1.医院质量管理体系的核心要素包括（）。

A.质量方针

B.质量目标

C.质量策划

D.质量改进

E.质量监督

2.医疗不良事件分类中，属于潜在不良事件的有（）。

A.疼痛

B.药物相互作用

C.感染风险

D.延误治疗

E.虚假阳性

3.医院感染控制中，手卫生的关键时刻包括（）。

A.接触患者前

B.处理患者后

C.戴手套前

D.取下手套后

E.工作结束后

4.医疗质量改进常用的工具包括（）。

A.原因分析图（鱼骨图）

B.流程图

C.控制图

D.根本原因分析（RCA）

E.随机抽样法

5.医院药事管理中，药品不良反应监测的流程包括（）。

A.收集信息

B.评估风险

C.分析原因

D.报告结果

E.改进措施

三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）

1.医院质量管理体系必须通过第三方认证才能有效运行。（）

2.医疗不良事件报告系统应鼓励主动报告，而非被动追查。（）

3.医院感染管理中，手卫生依从性应达到95%以上。（）

4.医疗质量改进必须由质控科独立完成，其他科室无需参与。（）

5.医疗质量风险管理的主要目的是减少医疗纠纷。（）

6.医院服务质量管理中，患者满意度调查结果应定期公布。（）

7.医疗质量管理体系必须每年进行内部审核。（）

8.医院药事管理中，药品不良反应报告应匿名提交。（）

9.医疗质量改进的工具和方法必须完全照搬国外经验。（）

10.医院感染控制中，环境清洁消毒应优先考虑高频接触表面。（）

四、简答题（共5题，每题4分，合计20分）

1.简述PDCA循环在医疗质量改进中的应用步骤。

2.简述医院感染管理中，手卫生依从性监测的具体方法。

3.简述医疗不良事件报告系统的核心功能。

4.简述医疗质量管理体系认证的主要流程。

5.简述医院药事管理中，药品不良反应监测的关键环节。

五、论述题（共1题，10分）

结合当前医院质量管理现状，论述如何通过数据驱动实现医疗质量持续改进，并举例说明。

答案与解析

一、单选题答案与解析

1.A

解析：最高管理者负责制定质量方针和目标，提供资源支持，是质量管理体系的核心领导层。其他选项均为质量管理执行层面的工作。

2.D

解析：医疗质量改进的基本方法包括PDCA循环、流程图分析、根本原因分析、关键质量指标选择等，随机抽样法不属于改进方法，而是数据收集手段。

3.A

解析：手卫生依从性监测主要依靠现场观察法，通过直接观察医护人员的手卫生行为进行评估，其他方法均为辅助手段。

4.B

解析：医疗不良事件报告系统的主要目的是通过收集和分析报告信息，识别风险点并改进医疗流程，而非处罚或追责。

5.A

解析：统计过程控制（SPC）通过控制图等工具监控医疗过程的稳定性，评估效率；其他选项均不直接用于效率评估。

6.D

解析：医疗质量持续改进的核心要素包括数据驱动、病人参与、闭环管理、长期目标等，短期目标不利于持续改进。

7.B

解析