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2025年主动脉夹层病人护理题库及答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.急性StanfordA型主动脉夹层患者术后第1日突发血压180/110mmHg，心率110次/分，SpO?94%，首要护理措施是

A.立即静推吗啡5mg

B.快速静滴硝普钠并联合艾司洛尔泵入

C.抬高床头60°并面罩吸氧10L/min

D.舌下含服硝苯地平10mg

答案：B

2.夹层术后患者使用美托洛尔的目标心率应维持在

A.50～60次/分

B.60～70次/分

C.70～80次/分

D.80～90次/分

答案：A

3.主动脉夹层患者术前禁肠时间不少于

A.4h

B.6h

C.8h

D.12h

答案：C

4.术后第2日胸腔引流液量200mL/h，色鲜红、温度高，护理判断最可能

A.凝血功能障碍

B.乳糜胸

C.活动性出血

D.引流管堵塞

答案：C

5.夹层术后患者需长期口服华法林，INR目标范围

A.1.0～1.5

B.1.5～2.0

C.2.0～3.0

D.2.5～3.5

答案：C

6.患者主诉“撕裂样胸痛向后背放射”，护士最先评估

A.疼痛评分

B.双侧上肢血压差

C.尿量

D.体温