基于因子分析和聚类分析的800例非糜烂性反流病与上腹痛综合征胃肠症状重叠患者中医证型横断面研究.pdfVIP

2025年9月第32卷第9期中国中医药信息杂志·141·

临床研究

基于因子分析和聚类分析的800例非糜烂性反流病与上腹痛综合征

胃肠症状重叠患者中医证型横断面研究

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吕咪，车慧，周秉舵，刘朝霞，周晓玲，王小康，王昱茜，乔希筠，谢璟仪，王凤云

1.中国中医科学院西苑医院，北京100091；2.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院，上海200437；

3.黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江哈尔滨150040；

4.广西中医药大学第一附属医院，广西南宁530023；5.北京中医药大学，北京100029

摘要：目的研究非糜烂性反流病（NERD）与上腹痛综合征（EPS）胃肠症状重叠患者的中医证型分

布规律。方法采用多中心、横断面研究方法，调查4家医院800例NERD与EPS胃肠症状重叠患者的一般信

息，如性别、年龄、体质量指数（BMI）和中医四诊信息，对信息进行描述性频次分析、因子分析和聚类分

析，归纳其中医证型及分布特征。结果800例NERD与EPS胃肠症状重叠患者平均年龄（44.50±14.43）岁，

平均BMI（23.17±4.80）kg/m2，男女比例3∶5。95项中医症状/体征出现频率≥20%，基于因子分析得到18个

公因子变量，累计贡献率为67.11%，前3位病位证素为肝、胃、脾，病性证素为气滞、气虚和阴虚。基于18个

公因子变量进行聚类分析，结合专家讨论获得4个主要中医证型，分别是肝胃郁热证（213例，26.63%）、脾

胃湿热证（209例，26.13%）、脾胃虚寒气滞证（190例，23.75%）和气郁痰阻证（188例，23.50%）。不同性

别、年龄段、BMI值段患者中医证型分布差异无统计学意义（P0.05），病程≥2年的患者和长期居住在秦岭-

淮河以北患者以脾胃湿热证多见（P0.05）。结论NERD与EPS胃肠症状重叠患者病位证素以肝、胃、脾为

主，中医证型以肝胃郁热证、脾胃湿热证、脾胃虚寒气滞证和气郁痰阻证多见，病程、地域差异可能是证

型分布的影响因素。

关键词：非糜烂性反流病；上腹痛综合征；中医证型；因子分析；聚类分析

中图分类号：R259文献标识码：A文章编号：1005-5304(2025)09-0141-08

DOI：10.19879/ki.1005-5304.202503321开放科学（资源服务）标识码（OSID）：

Cross-sectionalStudyonTCMSyndromesof800PatientswithOverlappingGastrointestinal

SymptomsofNERDandEPSBasedonFactorAnalysisandClusteringAnalysis

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LYUMi,CHEHui,ZHOUBingduo,LIUZhaoxia,ZHOUXiaoling,WANGXiaokang,WANGYuxi,

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QIAOXiyun,XIEJingyi,WANGFengyun

1.XiyuanHospital,ChinaAcademyofChineseMedicalSciences,Beijing100091,China;2.Yueyang