住院医师规范化培训《康复医学》模拟考试题含答案(附解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.两个小样本数值变量资料比较的假设,首先应考虑()。
A、t检验
B、u检验
C、秩和检验
D、t检验和秩和检验均可
E、资料符合t检验还是秩和检验
正确答案:E
2.多发性硬化的诊断依据不包括()。
A、家族史
B、在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C、脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D、有两次或两次以上的复发和缓解
E、诱发电位、MRI等显示亚临床病灶
正确答案:A
答案解析:多发性硬化是一种中枢神经系统白质脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病,最常累及的部位为脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑。多发性硬化的诊断应以客观病史和临床体征为基本依据,并充分结合辅助检查(诱发电位、MRI等),寻找病变的空间多发性和时间多发性证据,同时还需排除其他可能疾病。A项,虽然多发性硬化有家族遗传倾向,但其不能作为诊断的依据。
3.产生最大肌力的肌肉类型是
A、羽状肌
B、扁肌
C、长肌
D、短肌
E、轮匣肌
正确答案:C
4.膝关节疾病与相关检查,下列错误的是
A、浮髌试验(+):膝关节积液
B、前抽屉试验(+):后交叉韧带断裂
C、后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂
D、麦氏(MCMurray)试验(+):半月板损伤
E、髌骨摩擦试验(+):髌骨软骨软化症
正确答案:B
5.老年女性,主诉颈肩痛伴左上肢麻木3个月,加重5天。查体:臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。此患者可能的诊断为()。
A、肩周炎
B、肌筋膜炎
C、神经根型颈椎病
D、腕管综合征
E、脊髓型颈椎病
正确答案:C
答案解析:神经根型颈椎病好发于颈5、6和颈6、7间隙。表现为脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍。可急性起病,也可慢性发病,颈肩臂痛,向前臂或手指放射,手麻,手或臂无力感,持物不稳或失落为常见症状。主要体征:三角肌力减弱。颈椎挤压试验及脊神经根牵拉试验常出现阳性。颈椎挤压试验阳性者多见于髓核突出及椎节不稳,X片可出现生理曲度异常、椎间孔狭窄、钩椎增生等。
6.下列哪项不参与本体感觉传导
A、脊神经节细胞
B、楔束
C、薄束
D、脊髓丘脑束
E、皮质脊髓束
正确答案:E
7.医疗机构在没有其他可替代措施的情况下,可对精神障碍患者实施约束、隔离等保护性医疗措施的情形是()。
A、烦躁不安者
B、有伤害自身倾向者
C、严重抑郁
D、精神分裂症
E、双相情感障碍
正确答案:B
答案解析:精神障碍患者在医疗机构内发生或者将要发生伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序的行为,医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下,可以实施约束、隔离等保护性医疗措施。
8.第一秒最大用力呼气容量(FEV1)()。
A、与肺心病的严重程度及预后相关良好
B、与哮喘的严重程度及预后相关良好
C、与COPD的严重程度及预后相关良好
D、与高血压病的严重程度及预后相关良好
E、与慢性支气管炎的严重程度及预后相关良好
正确答案:C
答案解析:第一秒最大用力呼气容量(FEV1),即尽力吸气后尽最大努力快速呼气,第一秒所能呼出的气体容量。FEV1占肺活量(VC)比值与COPD的严重程度及预后相关。因此答案选C。
9.骨折愈合过程中,骨折塑形期一般需要多长时间?()
A、12~18月
B、6~12月
C、4~8周
D、8~12周
E、2~4年
正确答案:E
答案解析:骨折修复过程包括:①肉芽修复期:新生血管形成,血肿逐渐吸收,大约2~3周;②原始骨痂期:约6~10周;③成熟骨板期,约8~12周;④塑形期,约需2~4年。
10.周围神经损伤使用夹板的目的,错误的是
A、矫正畸形及挛缩
B、帮助瘫痪肌肉运动
C、助动功能
D、代偿患肢功能
E、防止挛缩
正确答案:D
11.直流电疗法主要的禁忌证哪项除外
A、皮肤溃破
B、神经麻痹
C、肿瘤
D、对电流不能耐受者
E、湿疹
正确答案:B
12.患者男,31岁。脊柱外伤后双下肢瘫痪伴大小便功能障碍2个月,为预防泌尿道感染和结石形成,应鼓励患者采取的措施为()。
A、少饮水
B、无菌导尿
C、长期留置导尿管
D、间断清洁导尿
E、控制残余尿量在200ml以下
正确答案:D
答案解析:患者为脊柱外伤引起的脊髓损伤,防治泌尿道感染和结石形成的措施有:①鼓励患者多饮水,保证全天尿量在1500ml以上;②充分排空膀胱,控制残余尿量在80ml以下;③留置尿管的患者每日定时夹放尿管,并进行膀胱的功能训练。尽早拔除尿管,行间断清洁导尿。C项,长期留置导尿管破坏了膀胱尿道的无菌状态,易引起尿路感染。间歇性导尿指定时将尿管经尿道插入膀胱内,让膀胱能够有规律的排空尿液的方法,其继发膀胱结石和尿路感染的几率低于留置
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