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2025年肝胆胰外科病例分析期末测试卷答案及解析.docx

2025年肝胆胰外科病例分析期末测试卷答案及解析.docx

    2025年肝胆胰外科病例分析期末测试卷答案及解析

    一、病例摘要与诊断思路

    【病例1】

    患者，男，58岁，因“右上腹隐痛3个月，皮肤巩膜黄染10天”入院。既往：乙型肝炎表面抗原阳性25年，未规律抗病毒；饮酒20年，平均60g乙醇/日。查体：皮肤巩膜重度黄染，肝掌（+），蜘蛛痣（+），腹软，右上腹轻压痛，肝肋下3cm、质硬，脾肋下1cm，移动性浊音（±）。实验室：TBil312μmol/L，DBil218μmol/L，ALT86U/L，AST112U/L，ALP456U/L，GGT398U/L，AFP1210ng/mL，CA19

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