抢救护理流程详解.pptVIP

抢救护理流程详解

第一章

抢救护理的重要性与基本原则

抢救护理的核心目标

维持生命体征稳定

通过专业监测和及时干预,确保患者呼吸、心跳、血压等关键指标处于安全范围,为生命提供最基本保障。

防止病情恶化

识别危险信号,采取预防性措施,阻止病情向更严重方向发展,争取最佳治疗时机和窗口期。

赢得治疗时间

急救的ABC原则

ABC原则是国际公认的急救黄金法则,代表着抢救过程中必须遵循的优先顺序。这一原则强调了生命支持的三大支柱,每一个环节都至关重要,缺一不可。

A-Airway呼吸道通畅

首要任务是确保气道畅通。及时清理口鼻异物、呕吐物或分泌物,采用仰头抬颏法开放气道,防止舌后坠导致窒息。对于昏迷患者,可使用气道辅助器具。

B-Breathing呼吸支持

评估呼吸频率、深度和节律。若患者呼吸停止或严重不足,立即实施人工呼吸,每次吹气持续1秒,观察胸廓起伏。必要时给予高流量氧疗,确保充足氧合。

C-Circulation循环维护

检查脉搏和心跳。若心跳停止,立即进行胸外按压,按压位置在胸骨下半部,频率100-120次/分钟,深度至少5厘米。同时快速止血,建立静脉通路,维持血液循环。

生命的黄金时间

在急救医学中,前4-6分钟被称为黄金抢救时间。大脑缺氧超过4分钟即可能造成不可逆损伤,超过10分钟则几乎无生还可能。每一秒的延误都可能改变结果,专业的抢救护理正是为了最大限度利用这珍贵的时间窗。

第二章

抢救护理流程总览

系统化的抢救护理流程是成功救治的关键。从现场评估到转诊交接,每个环节都需要护理人员具备清晰的认知和熟练的技能。完整的流程不仅确保了抢救工作的有序进行,更为患者安全提供了多重保障。本章将详细解析标准化抢救流程的各个关键步骤。

抢救流程关键步骤

01

现场安全评估

抵达现场后首先评估环境安全性,包括交通危险、火灾隐患、有毒气体、坍塌风险等。确保自身安全是实施救援的前提,避免救援者成为新的受害者。

02

快速评估患者

运用看、听、感方法迅速判断患者意识状态(呼叫、拍肩)、呼吸情况(观察胸廓起伏)、脉搏跳动(触摸颈动脉),为下一步措施提供依据。

03

启动急救程序

立即拨打急救电话,清晰报告位置、患者状况、伤病人数等关键信息。同时呼叫周围人员协助,获取AED等急救设备,启动团队协作模式。

04

实施急救措施

根据评估结果按ABC原则实施相应措施,包括开放气道、人工呼吸、胸外按压、止血包扎等。持续监测生命体征变化,及时调整救治方案。

05

准备转诊交接

详细记录抢救过程、用药情况、患者反应等信息。专业救护人员到达后,完整交接患者状况和已实施的措施,确保救治连续性。

抢救流程图示意

启动条件

发现患者出现生命危险征兆

初步评估

快速判断意识呼吸循环

急救措施

实施ABC原则救治操作

持续监护

监测生命体征动态变化

转诊准备

记录交接送往医疗机构

这一流程环环相扣,形成完整的救治链条。从识别危险到专业救治,每个环节都至关重要。护理人员必须熟练掌握每一步骤的操作要点,在紧急情况下能够迅速反应、有序实施,为患者生命安全构筑坚实防线。

第三章

常见急症抢救护理详解(一)

心肺功能骤停和气道异物梗阻是最常见也最危急的两类急症。这些情况往往发生突然,留给救援者的时间极为有限。掌握正确的抢救技术,能够在关键时刻挽救生命。本章将详细介绍这两类急症的识别要点和标准化处理流程。

心肺复苏(CPR)护理

识别心脏骤停

患者突然倒地,呼之不应、拍之不醒,观察无呼吸或仅有濒死喘息,颈动脉触摸无搏动。这是心脏骤停的典型表现,必须立即采取行动。

呼叫急救启动

大声呼救寻求帮助,指定专人拨打120急救电话,清晰说明地点和情况。同时请人取来AED自动体外除颤仪,为后续电击除颤做准备。

高质量胸外按压

将患者平放于硬质平面,按压位置为胸骨下半部(两乳头连线中点)。双手重叠,掌根用力,垂直向下按压深度至少5厘米,频率保持100-120次/分钟,让胸廓充分回弹。

人工呼吸配合

每30次按压后给予2次人工呼吸,每次吹气1秒,观察胸廓起伏。使用AED时听从语音提示,必要时进行电击除颤。持续施救直至专业救护人员到达或患者恢复自主呼吸心跳。

异物哽塞处理

成人及儿童哽塞

当发现患者突然不能说话、呼吸困难、面色发绀或发紫、双手掐住喉咙时,应高度怀疑气道异物梗阻。

首先鼓励患者用力咳嗽,尝试自行排出异物

若咳嗽无效且患者仍有意识,立即采用哈姆立克急救法

施救者站在患者身后,双臂环抱腰部,一手握拳置于脐上两横指,另一手握紧拳头

快速向内向上冲击腹部,重复直至异物排出或患者失去意识

若患者失去意识倒地,立即开始CPR,每次打开气道时检查口腔异物

婴儿哽塞特殊处理

婴儿气道细小,处理方法与成人不同:

将婴儿面朝下放在前臂上,头部低于躯干

用掌根在两肩胛骨之间用力拍击5次

翻转