冠心病麻醉处理的若干问题.pptVIP

冠心病麻醉处理的若干问题中国医;冠心病人的麻醉前用药;理想的麻醉前用药应使病人入室呈;麻醉前用药处方：适量的镇静或安;β—阻滞药、钙通道阻滞药的选择;β—阻滞药、钙通道阻滞药的选择;β—阻滞药、钙通道阻滞药的选择;β—阻滞药、钙通道阻滞药的注意;β—阻滞药的药物选择美托洛尔为;钙通道阻滞药的药物选择;冠心病人围术期循环动力学的管理;原则：维持心肌氧的供需平衡，避;避免增加心肌氧需（氧耗〕的因素;围术期心肌氧需增加，常由于血压;动脉血压对心肌氧供、耗平衡起双;左心每搏排血量与左心舒张末期容;术前心功能好的病人，应适度地抑;避免减少心肌氧供心肌的氧供取决;Poisseuille公式：冠;维持心肌氧的供需平衡应力求做到;维持足够的动脉血氧含量;应用正性肌力药的指征PCWP＞;血管扩张药、β阻滞药、钙通道阻;β阻滞药艾丝洛尔在心功能中度减;钙通道阻滞药尼卡地平和地尔硫卓;围术期心肌缺血的监测和处理;心电图监测以5导联线的监;心肌缺血的诊断标准“J”点后;最常见的缺血诱因低血压【（收缩;Swan-Ganz导管监测心肌;VanDaele比较PCWP;食道超声心动图（TEE）监测心;PTCA病人，球囊扩张使血流减;围术期心肌缺血的治疗围术期心肌;围术期心律失常;围术期心律失常冠心病病人的心律;围术期心律失常处理的原则：严防;左室功能失常，难以耐受心率变化;冠心病人围术期快速性心律失常对;室性心律失常如与心肌缺血有关，;术中新发生的房颤由于对血流动力;血管麻痹综合征（vasople;血管麻痹综合征临床表现特点较长;需要数小时甚至数天使用大剂量缩;血管麻痹综合征的原因 可能;谢谢大家！ThankYou！