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丙肝职业暴露试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）

1.某护士在给丙肝抗体阳性患者拔针时被空心针刺伤，针眼可见少量出血，最优先的处置措施是（）

A.立即挤出伤口血液并用75%乙醇擦拭

B.立即用流动水冲洗并挤压伤口，随后用0.5%碘伏消毒

C.立即报告护士长并等待医院感染科指示

D.立即注射乙肝免疫球蛋白

答案：B

2.我国《血源性病原体职业接触防护导则》规定，对丙肝病毒职业暴露后随访采血的时间点不包括（）

A.暴露后即刻

B.暴露后2周

C.暴露后6个月

D.暴露后12个月

答案：B

3.关于丙肝病毒（HCV）生物学特性的描述，正确的是（）

A.属于DNA病毒，基因组长度为3.2kb

B.对乙醚敏感，对紫外线不敏感

C.属于黄病毒科，有包膜，基因组为单股正链RNA

D.可在一般营养琼脂上培养

答案：C

4.医务人员发生HCV职业暴露后，若暴露源HCVRNA阳性，推荐的最佳干预方案是（）

A.立即启动含利巴韦林的单药抗病毒治疗

B.立即启动含索磷布韦/维帕他韦的8周疗程

C.不推荐暴露后预防用药，但需在24小时内检测暴露者HCVRNA

D.立即注射丙种球蛋白4ml

答案：C

5.以下哪项不是增加HCV职业传播风险的因素（）

A.深部针刺伤

B.器械可见血液

C.暴露源高病毒载量（10^6IU/ml）

D.暴露者既往接种过丙肝疫苗

答案：D

6.某口腔科医生为HCVRNA阳性患者行拔牙术，术中车针溅血飞入医生左眼结膜，最可靠的感染监测指标是（）

A.暴露后1周查抗HCV

B.暴露后2周查ALT

C.暴露后4周查HCVRNA

D.暴露后6个月查抗HCV

答案：C

7.关于HCV职业暴露后心理干预，下列做法错误的是（）

A.暴露后24小时内完成风险评估

B.告知暴露者“感染概率极低，无需担心”

C.提供24小时心理咨询热线

D.对焦虑严重者建议短期使用SSRI类药物

答案：B

8.某检验科技师在离心HCV阳性标本时试管破裂，血液溅到面部皮肤，皮肤完好无破损，正确处理是（）

A.立即用75%乙醇擦拭3分钟

B.立即用肥皂水与流动水冲洗15分钟

C.立即注射干扰素300万单位

D.立即口服利巴韦林600mg

答案：B

9.以下哪项属于HCV职业暴露后“零传播”策略的核心措施（）

A.暴露后12个月再次检测抗HCV

B.使用安全型穿刺器械

C.暴露后注射高价免疫血清

D.暴露者调离原岗位

答案：B

10.某护士被HCV阳性针头刺伤后，医院感染科应在多少小时内网络直报职业暴露信息（）

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

11.关于HCV职业暴露后随访，下列哪项实验室组合最经济且有效（）

A.抗HCV+ALT即刻、6周、12周、24周

B.HCVRNA即刻、4周、12周、24周

C.抗HCV即刻、12周、24周

D.ALT即刻、2周、4周、6周

答案：C

12.某外科医生在缝合时手套破损，手指被缝针刺伤，暴露源HCVRNA阳性，医生既往无肝病史，最佳处理为（）

A.立即口服索磷布韦400mg/d×8周

B.立即注射干扰素α500万单位

C.不给予暴露后预防，但随访24周

D.立即注射丙种球蛋白0.3ml/kg

答案：C

13.以下哪项不是HCV职业暴露后感染的确诊标准（）

A.暴露后6个月抗HCV阳转

B.暴露后4周HCVRNA阳性

C.暴露后12个月ALT持续升高

D.暴露后8周HCVRNA阳性且抗HCV阳转

答案：C

14.关于安全型留置针的使用，下列说法正确的是（）

A.安全装置激活后可再次使用

B.安全装置必须在拔针前手动激活

C.安全装置激活后无需再回套针帽

D.安全装置可降低HCV职业暴露率约30%

答案：C

15.某助产士在会阴侧切缝合时被缝针刺伤，深度约3mm，可见血，患者抗HCV阳性但HCVRNA阴性，该暴露者感染风险为（）

A.0%

B.约0.1%

C.约1%

D.约3%

答案：A

16.关于HCV职业暴露后保密原则，下列做法正确的是（