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2026年检验科差错事故登记报告制度模版

检验科差错事故登记报告制度

一、总则

为了加强检验科的质量管理，有效预防和及时处理检验过程中的差错事故，确保检验结果的准确性和可靠性，保障患者的医疗安全，特制定本检验科差错事故登记报告制度。本制度适用于检验科内所有涉及检验工作的人员，包括检验技师、检验医师、实习人员以及相关辅助工作人员。

二、差错事故的定义与分类

（一）差错的定义与分类

1.定义

差错是指在检验过程中，由于各种原因导致的检验结果与实际情况存在一定偏差，但尚未对患者的诊断、治疗产生严重不良影响的情况。

2.分类

标本采集差错

标本采集量不足或过多，例如采集血常规标本时，采血量少于规定的2ml，可能导致检测结果不准确。

标本采集部位错误，如本应采集静脉血却采集了动脉血，或者在输液侧肢体采集血液标本，影响检验结果。

标本采集时间错误，比如未按照规定的空腹时间采集血糖标本，进食后采集的标本会使血糖值偏高。

标本运送与保存差错

标本运送不及时，导致标本中的某些成分发生变化，如血气分析标本未及时送检，标本中的气体成分会发生改变。

标本保存条件不当，如需要冷藏保存的标本未冷藏，或者在高温环境下长时间放置，影响标本质量。

检验操作差错

检验仪器操作不当，未按照仪器操作规程进行操作，导致检测结果不准确。例如，在使用生化分析仪时，未正确校准仪器，使检测结果出现偏差。

试剂使用错误，如使用过期试剂、试剂配制错误等。使用过期的凝血试剂可能导致凝血时间检测结果异常。

检验过程中的计算错误，在计算检验结果时出现失误，如手工计算白细胞分类比例时出现错误。

报告发放差错

检验报告填写错误，如报告上的患者姓名、性别、年龄等基本信息错误，或者检验结果填写错误。

报告发放不及时，影响临床医生对患者病情的判断和治疗决策。

（二）事故的定义与分类

1.定义

事故是指在检验过程中，由于严重的失误或违规操作，导致检验结果严重错误，对患者的诊断、治疗产生了严重不良影响，甚至危及患者生命安全的情况。

2.分类

严重标本错误

标本混淆，将不同患者的标本弄错，导致检验结果与患者实际情况完全不符，可能会使医生做出错误的诊断和治疗方案。

标本丢失，导致无法进行检验，延误患者的诊断和治疗。

重大检验结果错误

由于检验操作严重失误，导致检验结果出现极大偏差，如将阳性结果误判为阴性，或者将阴性结果误判为阳性，可能会使患者接受不必要的治疗或延误治疗时机。

检验仪器故障导致的严重后果

检验仪器突发故障且未及时发现和处理，导致大量检验结果不准确，影响多个患者的诊断和治疗。

三、差错事故的登记流程

（一）即时发现与初步记录

1.当检验人员在检验过程中发现差错事故时，应立即停止相关操作，采取必要的措施防止差错事故进一步扩大。例如，发现标本采集量不足时，应及时重新采集标本；发现仪器故障时，应立即停止使用该仪器，并采取相应的维修措施。

2.检验人员要对差错事故的发生时间、地点、涉及的标本或检验项目、初步判断的差错事故类型等信息进行初步记录。记录应详细、准确，可采用纸质记录或电子记录的方式。例如，在纸质记录表格中填写差错事故发生的具体时间（精确到分钟）、发生在哪个检验室、涉及的标本编号和检验项目名称等。

（二）科室内部报告与进一步调查

1.检验人员应在发现差错事故后的1小时内，向科室负责人报告差错事故的初步情况。报告方式可以是口头报告或书面报告，口头报告后应及时补充书面报告。

2.科室负责人接到报告后，应立即组织相关人员对差错事故进行进一步调查。调查内容包括差错事故的发生经过、可能的原因、涉及的人员和环节等。调查人员可以通过询问相关检验人员、查阅检验记录和仪器运行日志等方式进行调查。例如，对于标本混淆的差错事故，调查人员要询问标本采集、运送、接收等各个环节的工作人员，了解标本的流转过程，查找可能出现混淆的环节。

（三）详细登记与分析

1.在调查结束后，科室应安排专人对差错事故进行详细登记。登记内容应包括差错事故的详细经过、调查结果、初步分析的原因、涉及的人员和责任等。登记表格应统一格式，便于管理和统计分析。

2.科室要组织相关人员对差错事故进行深入分析，找出差错事故发生的根本原因。分析过程可以采用鱼骨图、头脑风暴等方法，从人员、设备、试剂、环境、管理等多个方面进行全面分析。例如，对于检验操作差错，要分析是检验人员操作不熟练、培训不到位，还是仪器设备存在问题、试剂质量不稳定等原因导致的。

（四）定期汇总与上报

1.检验科应每月对本月发生的差错事故进行汇总统计，分析差错事故的发生趋势和特点。汇总内容包括差错事故的类型、发生次数、涉及的检验项目等。

2.每月月底，检验科应将本月的差错事故汇总情况以书面报告的形式上报医院质量管理部门。报告内容应包括差错事故的总体情况、分析结果