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2025年兽医年终工作总结

2025年，我在XX动物医院（注：虚构机构，仅为表述需要）从事兽医临床工作已满8年。这一年，随着宠物医疗行业的快速发展与养宠观念的深度转变，我的工作内容从传统诊疗逐步向“预防-诊疗-康复-健康管理”全周期延伸，同时在团队协作、技术迭代与公共卫生参与等方面也面临新挑战。现将全年工作情况总结如下：

一、临床诊疗：从“治病”到“全周期健康管理”的实践深化

全年累计接诊门急诊病例3276例（同比2024年增长18%），其中犬病例1923例（占比58.7%）、猫病例1298例（占比39.6%）、其他小宠病例55例（占比1.7%）。病例类型中，内科系统疾病（消化、泌尿、内分泌）占比45%，外科创伤及手术病例占比30%，传染性疾病（含疫苗可预防疾病）占比15%，其他（皮肤病、行为问题）占比10%。治愈率（临床症状消失或稳定控制）达89.2%，较去年提升2.1个百分点，主要得益于早期筛查意识增强与诊疗技术升级。

1.内科复杂病例的精准化诊疗

今年重点突破了犬猫慢性肾病（CKD）、糖尿病及甲状腺功能异常等老年宠常见慢性病的管理。以CKD为例，通过引入SDMA（对称二甲基精氨酸）检测（较传统肌酐检测提前3-6个月发现肾损伤），全年筛查出早期CKD病例42例，其中28例通过饮食调整（低磷处方粮+Omega-3补充）、ACEI类药物干预，成功延缓进入肾衰竭期3-6个月；14例中晚期病例通过皮下补液、磷结合剂及贫血管理，平均生存期延长4.2个月。典型案例：12岁雄性博美“球球”因多饮多尿就诊，SDMA检测值38μg/dL（正常＜14），结合B超显示双肾缩小、皮质回声增强，确诊CKD3期。制定“低磷饮食+贝那普利+促红素”方案，配合主人每周2次皮下补液指导，3个月后复查SDMA降至32μg/dL，肌酐维持在2.1mg/dL（原2.8mg/dL），生活质量显著提升。

糖尿病管理方面，通过动态血糖仪（CGM）的临床应用，将胰岛素剂量调整周期从传统的3-5天缩短至24-48小时，全年管理糖尿病病例27例，血糖控制达标率（空腹血糖＜15mmol/L，餐后2小时＜20mmol/L）从去年的63%提升至81%。其中1例10岁雌性布偶猫“布丁”，因肥胖诱发糖尿病，初始胰岛素用量0.6U/kg/日，使用CGM监测发现夜间存在“Somogyi现象”（夜间低血糖后反弹性高血糖），调整为分4次小剂量注射并配合低升糖处方粮，2周后血糖波动范围缩小至8-16mmol/L，胰岛素用量降至0.4U/kg/日，主人反馈猫咪精神、食欲明显改善。

2.外科手术的精细化与微创化探索

全年主刀/参与外科手术512台，其中软组织手术（肿瘤切除、外伤清创）占比65%，骨科手术（骨折内固定、十字韧带修复）占比25%，其他（去势/绝育、剖腹产）占比10%。手术成功率（无严重术后并发症）达95.8%，较去年提升1.3个百分点，主要得益于术前评估体系完善（增加血气分析、凝血功能检测）与微创技术应用。

在骨科领域，引入3D打印导板辅助骨折内固定术，完成犬股骨远端粉碎性骨折、猫肱骨髁间骨折等复杂病例8例。例如：6岁雄性德牧“坦克”因车祸致左后肢股骨远端粉碎性骨折（AO分型33-C3），传统手术需多次透视调整钢板位置，耗时2-3小时；通过CT扫描获取骨缺损数据，3D打印匹配导板，术中仅需30分钟完成钢板贴合与螺钉固定，术后X线显示骨折端对位对线良好，6周后患肢负重，3个月后恢复正常活动。

软组织手术中，腹腔镜技术应用从绝育扩展至腹腔探查（如肝脾肿瘤定位）、肾上腺切除等。1例9岁雌性比熊“朵朵”因腹围增大、食欲减退就诊，超声提示腹腔占位但性质不明，腹腔镜探查发现脾脏巨大血管瘤（8cm×6cm），同期完成脾脏切除术，手术切口仅1cm，术后2天出院，7天拆线，较传统开腹手术恢复时间缩短50%。

3.传染性疾病的规范化防控

全年接诊传染性疾病病例492例（犬瘟热、猫瘟、杯状病毒、弓形虫等），较去年下降12%，主要得益于疫苗接种率提升（犬核心疫苗首免完成率从82%升至89%，猫三联首免完成率从78%升至85%）。针对犬瘟热等高致死率疾病，建立“早期检测-支持治疗-免疫调节”联合方案：使用快速抗原检测（胶体金法）+PCR检测双确认，早期应用单克隆抗体（3-5天）+干扰素（α-2b），配合营养支持（鼻饲/静脉营养）及神经症状控制（苯巴比妥），犬瘟热治愈率从去年的45%提升至58%。

特别值得总结的是1例猫传染性腹膜炎（FIP）的成功救治。8月龄雄性英短“奶茶”因腹围增大、体温39.8℃就诊，腹穿液李凡他试验阳性，PCR检测确认FIPV变异株（3c基因缺失），结合血常规（淋巴细胞减少）、生化（球蛋白升高，白球比0.4）确诊湿性FIP。采用GS-44