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2025版妇产科宫腔镜试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.宫腔镜下见子宫内膜呈“蜂窝状”改变，最可能的病理诊断是

A.子宫内膜单纯增生

B.子宫内膜复杂增生

C.子宫内膜不典型增生

D.子宫内膜癌

E.子宫内膜息肉

答案：C

2.下列哪项不是宫腔镜电切术（TCRE）的绝对禁忌证

A.急性生殖道感染

B.妊娠期子宫

C.子宫腔深度＞12cm

D.合并子宫内膜癌

E.严重心肺功能不全

答案：C

3.宫腔镜手术中发生“子宫穿孔”最敏感的首发征象是

A.患者突发剧烈腹痛

B.膨宫液入量明显大于出量

C.宫腔镜视野突然消失

D.心电监护出现窦性心动过缓

E.膨宫液突然变清亮

答案：C

4.关于5%葡萄糖作为膨宫介质的描述，错误的是

A.属于低黏度电解质溶液

B.过量吸收可致稀释性低钠血症

C.糖尿病患者需警惕高血糖

D.价格低廉且易于获取

E.透明度高，视野清晰

答案：A

5.宫腔镜下诊断“Asherman综合征”的金标准是

A.子宫输卵管造影（HSG）

B.经阴道超声

C.三维超声

D.宫腔镜联合腹腔镜

E.宫腔镜直视下粘连分度

答案：E

6.下列哪种器械最适合处理子宫纵隔

A.单极电切环

B.双极电切针

C.冷剪刀

D.激光光纤

E.滚球电极

答案：C

7.宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发率最高的高危因素是

A.多发息肉

B.息肉直径＞2cm

C.术后未行孕激素治疗

D.绝经状态

E.合并乳腺癌术后他莫昔芬使用

答案：E

8.关于宫腔镜下子宫肌瘤分型的ESGIW分类，下列哪项描述正确

A.0型：完全位于肌壁间

B.1型：瘤体≥50%位于宫腔内

C.2型：瘤体＜50%位于宫腔内

D.3型：完全位于黏膜下

E.4型：与宫腔无接触

答案：B

9.宫腔镜手术中膨宫压力一般设定为

A.40～60mmHg

B.60～80mmHg

C.80～100mmHg

D.100～120mmHg

E.120～150mmHg

答案：C

10.下列哪项不是宫腔镜冷刀技术的优势

A.避免电热损伤

B.降低术后宫腔粘连率

C.缩短手术时间

D.减少子宫内膜纤维化

E.保护生育力

答案：C

11.宫腔镜下见“草莓样”内膜，应首先排除

A.子宫内膜结核

B.子宫内膜炎

C.子宫内膜癌

D.妊娠滋养细胞疾病

E.子宫内膜异位症

答案：D

12.关于宫腔镜术中静脉空气栓塞，错误的是

A.首发表现常为ETCO?骤降

B.立即停用膨宫液并左侧卧位

C.中心静脉导管可抽吸泡沫状血液

D.首选地塞米松静推

E.严重者可出现循环衰竭

答案：D

13.宫腔镜术后宫腔粘连预防的“三重屏障”方案不包括

A.术后早期雌激素治疗

B.宫腔放置物理屏障（球囊或IUD）

C.二次探查镜

D.羊膜移植

E.抗生素预防感染

答案：E

14.下列哪项不是宫腔镜下子宫内膜消融术的远期并发症

A.宫腔积血

B.妊娠胎盘植入

C.子宫内膜癌延迟诊断

D.卵巢功能衰竭

E.周期性下腹痛

答案：D

15.宫腔镜术中“瀑布征”提示

A.子宫穿孔

B.输卵管口喷血

C.膨宫液过量吸收

D.子宫内膜癌浸润

E.空气栓塞早期

答案：B

16.关于宫腔镜下输卵管插管通液，正确的是

A.通液压力应＞200mmHg

B.插管深度以1cm为宜

C.美蓝反流提示远端阻塞

D.通液后无需抗生素

E.妊娠率与腹腔镜无差异

答案：C

17.宫腔镜术中监测“液体缺失量”的安全警戒值为

A.250ml

B.500ml

C.750ml

D.1000ml

E.1500ml

答案：D

18.下列哪项不是宫腔镜下胎盘残留的特点

A.组织表面血管丰富

B.与宫壁分界清晰

C.钳夹易出血

D.可见“珊瑚状”坏死

E.常伴钙化灶

答案：B

19.宫腔镜下见“脑回状”内膜皱褶，应首先考虑

A.子宫内膜增生

B.子宫内膜癌

C.子宫内膜炎

D.子宫内膜息肉

E.子宫内膜结核

答案：A

20.关于宫腔镜日间手术，错误的是

A.ASAⅢ级以