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2026年血液透析等高值项目使用监管试题含答案

一、单选题（共10题，每题2分）

1.根据《血液透析用复用透析器卫生技术规范》（WS310.3-2016），复用透析器每次使用后应进行哪些检查？

A.仅清洁和消毒

B.清洁、消毒并检测环氧乙烷残留量

C.仅检测环氧乙烷残留量

D.清洁、消毒、检测环氧乙烷残留量及灭菌效果

2.某患者因慢性肾功能衰竭接受血液透析治疗，2026年医保政策规定血液透析项目支付比例调整为多少？

A.70%

B.75%

C.80%

D.85%

3.在血液透析中，哪种情况下应立即停止使用复用透析器？

A.灭菌有效期即将过期

B.患者出现发热反应

C.透析器表面有轻微凝血

D.透析液电导率正常

4.某地区2026年推行血液透析中心标准化建设，以下哪项不属于核心监管指标？

A.透析设备维护记录完整性

B.透析师资质认证有效期

C.患者满意度调查结果

D.透析用水质量检测频率

5.根据《血液净化标准操作规程》（2023版），血液透析机每次使用前必须进行哪项校准？

A.血流量校准

B.电导率校准

C.功率校准

D.以上均需校准

6.某血液透析中心使用在线再生水处理系统，2026年监管要求其每月至少进行多少次水质检测？

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

7.医保局在抽查血液透析项目时，发现某机构存在“一人一机”制度落实不到位的情况，可能涉及哪种违规行为？

A.透析机消毒不彻底

B.透析液配置不规范

C.复用透析器未达标准

D.以上均可能

8.某患者因动静脉内瘘感染需更换人工血管，2026年医保政策对其费用报销有何特殊规定？

A.全部自费

B.按比例报销

C.列入医保乙类目录

D.列入医保甲类目录

9.血液透析中，哪种药物最常用于预防低血压？

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.氢化可的松

D.茶碱

10.某省卫健委2026年发布通知，要求血液透析机构必须建立多少级药品追溯体系？

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

二、多选题（共5题，每题3分）

1.血液透析用水处理系统日常维护时，需重点检查哪些设备？

A.反渗透膜

B.紫外线消毒灯

C.活性炭滤芯

D.加热器

2.根据《医疗机构血液透析质量管理规范》，血液透析中心应建立哪些管理制度？

A.透析机清洗消毒制度

B.透析用水监测制度

C.患者档案管理制度

D.药品使用审批制度

3.某患者透析过程中出现肌肉痉挛，可能的原因包括哪些？

A.血液温度过低

B.血容量不足

C.低钠血症

D.银离子残留

4.医保局在审核血液透析项目费用时，重点核查哪些内容？

A.透析次数与医嘱一致性

B.复用透析器使用记录

C.人工血管植入手术记录

D.透析用水检测报告

5.血液透析中心标准化建设需满足哪些条件？

A.透析师与患者比例不高于1:15

B.透析用水符合GB5749标准

C.复用透析器年使用次数不超过200次

D.机器清洗消毒流程有视频监控记录

三、判断题（共10题，每题1分）

1.血液透析复用透析器可减少患者感染风险，因此鼓励广泛使用。（√/×）

2.医保政策规定，血液透析患者每次治疗费用不得超过当地医保部门核定的标准。（√/×）

3.血液透析用水处理系统应每年至少更换一次反渗透膜。（√/×）

4.透析师操作血液透析机前需进行手部消毒。（√/×）

5.复用透析器使用次数超过3次后，必须进行灭菌处理。（√/×）

6.医保局对人工血管植入手术费用实行定额支付。（√/×）

7.血液透析中，患者出现发热可能是透析液污染所致。（√/×）

8.血液透析中心需建立药品追溯系统，记录药品入库、出库及使用情况。（√/×）

9.血液透析用水电导率应控制在2-5μS/cm范围内。（√/×）

10.医保政策对血液透析用药品实行零差率销售。（√/×）

四、简答题（共5题，每题4分）

1.简述血液透析复用透析器的操作流程。

2.解释“一人一机”制度在血液透析中的意义。

3.列举血液透析用水处理系统的3项关键检测指标。

4.说明血液透析中心标准化建设的4大核心要素。

5.分析医保政策对血液透析项目费用监管的主要措施。

五、论述题（1题，10分）

某地区卫健委在2026年开展血液透析专项整治行动，要求各医疗机构提交整改报告。请结合当前政策要求，论述血液透析中心如何完善高值项目使用监管体系，并举例说明具体措施。

答案与解析

一、单选题

1.D

解析：根据WS310.3-2016，复用透析器需经清洁、消毒，并检测环氧乙烷残留量及灭菌效果，确保安全。

2.C

解析：2026年医保政