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幼儿园健康检查表及管理要点

在幼儿园的日常管理中，幼儿的健康是重中之重。健康检查表作为评估和监测幼儿身心发展状况的基础工具，其科学设计与规范管理，直接关系到幼儿园卫生保健工作的质量，更关乎每一位幼儿的健康成长。本文将从健康检查表的核心构成与管理实践中的关键环节入手，探讨如何构建一套行之有效的幼儿健康管理体系。

一、幼儿园健康检查表的种类与核心内容

幼儿园的健康检查并非单一形式，而是贯穿于幼儿在园期间的多个关键节点，形成一个动态监测的闭环。

（一）入园前健康检查表

这是幼儿进入幼儿园的第一道健康门槛，通常要求在入园前一定期限内（如一个月内）由指定的妇幼保健机构或正规医院完成。其核心目的是确保幼儿身体状况适宜集体生活，并排除传染性疾病或其他不适宜入园的健康隐患。内容应包括：

*基本信息与既往史：幼儿姓名、性别、出生日期、家庭住址及联系方式、过敏史（食物、药物、环境因素等）、重大疾病史、手术史、预防接种史（需附完整接种本复印件或查验证明）。

*体格检查项目：身高、体重（并据此评估生长发育等级）、头围（尤其对低龄幼儿）、胸围、视力初筛、听力初筛、牙齿检查（龋齿情况）、皮肤检查（有无传染性皮疹等）、心肺听诊、腹部触诊、四肢及脊柱发育情况（有无畸形、活动是否自如）。

*实验室及其他检查：血常规（排查贫血等）、肝功能（部分地区要求），以及有无传染性疾病（如结核菌素试验等，根据当地防疫要求）。

*医生综合评估意见：明确注明“适宜入园”、“暂缓入园”或“不适宜入园”的结论，并由检查医生签名及医疗机构盖章。

（二）每日晨检与观察记录表

晨检是幼儿园每日开园时的常规工作，由保健医或经过培训的保教人员执行，旨在尽早发现幼儿健康异常，防止患病幼儿进入集体环境。其核心在于“一看、二摸、三问、四查”：

*观察（看）：精神状态（是否萎靡、烦躁）、面色（是否红润、苍白、发黄）、眼神（是否有神、有无分泌物）、咽喉（是否红肿、有无疱疹）、皮肤（有无皮疹、出血点）、有无携带不安全物品。

*触摸（摸）：额头温度（判断有无发热）、颈部淋巴结（有无肿大）。

*询问（问）：向家长了解幼儿在家的健康状况，如食欲、睡眠、大小便情况，有无不适主诉（如头痛、腹痛、乏力等），以及有无传染病接触史。

*检查（查）：口袋有无危险物品，手部卫生情况。

晨检结果应及时记录，通常采用不同颜色的标记卡或电子记录系统，对健康、需关注、带药、可疑患病等情况进行区分和追踪。

（三）定期健康检查表

根据《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》要求，幼儿园应配合妇幼保健机构，对在园幼儿进行定期健康检查。一般为每学期一次身高体重测量，每学年一次全面健康检查。内容除了包括身高、体重、头围等生长发育指标的复测与评估外，还应包括：

*五官检查：视力、听力、龋齿、牙周组织、口腔卫生习惯。

*动作与语言发育评估：结合年龄阶段进行简单的大动作、精细动作及语言表达能力的观察。

*血液检查：如血红蛋白测定（筛查贫血）。

*健康指导：根据检查结果，对幼儿的营养、睡眠、运动、口腔保健等方面给予个体化的指导建议。

（四）特殊情况健康观察与记录表

当幼儿在园期间出现轻微不适（如轻微咳嗽、流涕但无发热）、意外伤害（如轻微擦伤、磕碰）或传染病痊愈返园时，应进行重点观察和记录。内容包括：观察时间、主要症状、处理措施、精神状态变化、与家长沟通情况等。

二、幼儿园健康检查的管理要点

健康检查表的价值不仅在于填写，更在于后续的科学管理与有效应用，使之成为指导幼儿健康促进工作的依据。

（一）制度先行，规范流程

幼儿园应建立健全各项健康检查制度，明确各环节的责任人、操作规范和时间节点。例如，入园健康证明的查验制度、晨检制度、定期体检组织制度、健康档案管理制度、传染病报告与隔离制度等。确保每一项工作都有章可循，避免随意性。

（二）专业支撑，提升能力

*保健医的核心作用：保健医是幼儿园健康管理工作的专业核心力量，负责健康检查表的设计与审核、检查结果的解读与分析、健康问题的初步判断与处理建议、以及对保教人员的专业指导。

*全员参与：对全体保教人员（包括教师、保育员）进行健康检查相关知识与技能的培训，使其掌握正确的晨检方法、常见传染病早期识别要点、意外伤害初步处理及观察记录要求。

（三）信息整合，动态管理

*建立健全健康档案：为每位幼儿建立独立、连续的健康档案，将各类健康检查表、疫苗接种记录、过敏史、重要疾病史、在园期间的健康观察记录等统一归档，专人管理，确保信息的完整性和保密性。

*信息化管理：有条件的幼儿园可引入幼儿健康管理信息系统，实现健康数据的电子化录入、查询、统计与分析，便于及时发现群体或个体的健康问题趋势，如生长发育迟缓、贫血率、龋齿发生率等，为制定干预措