2025年12月住院医师规范化培训《临床病理科》题库+参考答案.docx

2025年12月住院医师规范化培训《临床病理科》题库+参考答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.左心室向心性肥厚见于（）。

A、二尖瓣狭窄

B、高血压

C、冠心病

D、感染性心内膜炎

E、二尖瓣关闭不全

正确答案：B

答案解析：高血压时，由于血压持续升高，外周阻力增加，左心室因压力负荷增加而发生代偿性肥大。左室壁厚可达1.5～2.0cm，乳头肌和肉柱增粗、变圆，但心腔不扩张，称向心性肥厚。当晚期失代偿时，心腔扩张，称离心性肥厚。因此答案选B。

2.慢性胃溃疡病的病变最好发于

A、胃大弯近幽门部

B、胃小弯近贲门部

C、胃体部

D、胃小弯近幽门部

E、胃大弯及胃底部

正确答案：D

3.最容易引起肠道狭窄的疾病是

A、细菌性痢疾

B、肠阿米巴病

C、肠伤寒

D、肠结核

E、慢性结肠炎

正确答案：D

4.适用于石蜡切片星形细胞染色的方法是

A、Cajal染色法

B、Weil及Davenport染色法

C、Naomenker和Feigin改良的Caim染色法

D、Naomenke及Feigin染色法

E、Kultschitzky染色法

正确答案：C

5.对于固定液的穿透性下面描述正确的是

A、一般固定液在24小时内对多孔疏松组织穿透厚度不大于1.0cm

B、一般固定液在24小时内对实体组织穿透厚度大于5mm

C、一般固定液在24小时内对实体组织穿透厚度不大于2～3mm

D、一般固定液在24小时内对实体组织穿透厚度大于1.5cm

E、一般固定液在24小时内对实体组织穿透厚度在4～5mm之间

正确答案：C

6.关于结肠的结构特征，错误的是

A、黏膜不形成环形皱襞

B、杯状细胞含量多

C、柱状上皮表面有纹状缘

D、黏膜无绒毛

E、肠腺排列紧密

正确答案：C

答案解析：结肠柱状上皮细胞表面没有纹状缘。

7.肿瘤的硬度与下列哪项无关

A、肿瘤间质血管的比例

B、变性、坏死等继发改变

C、肿瘤的种类

D、实质与间质的比例

E、肿瘤的良、恶性

正确答案：A

答案解析：肿瘤的硬度取决于肿瘤的类型、良恶性、实质间质的比例、有无继发改变等，如脂肪瘤较软，乳腺癌质地较硬；纤维间质成分较多的肿瘤质地较硬，继发出血、变性、坏死等改变，质地变软，继发钙化等质地变硬。

8.不支持扁平苔藓的组织病理表现是

A、基底细胞水肿

B、表皮真皮分界不清

C、真皮全层致密组织细胞增生

D、真皮浅层带状淋巴细胞浸润

E、角化亢进

正确答案：C

9.精神障碍患者病历资料的保存期不得少于（）。

A、30年

B、10年

C、20年

D、15年

E、40年

正确答案：A

答案解析：医疗机构及其医务人员应当在病历资料中如实记录精神障碍患者的病情、治疗措施、用药情况、实施约束、隔离措施等内容，并如实告知患者或者其监护人。患者及其监护人可以查阅、复制病历资料；但是，患者查阅、复制病历资料可能对其治疗产生不利影响的除外。病历资料保存期限不得少于三十年。

10.所谓对样本含量的估计就是要在（）。

A、可以说明问题的前提下确定最少的例数

B、不必估计，调查整个总体

C、保证研究结论具有一定的可靠性的前提下确定最少的例数

D、资金允许的条件下确定尽可能多的例数

E、时间允许的条件下确定最多的例数

正确答案：C

11.胃肠内分泌细胞

A、弥散分布在胃、肠上皮和腺体中

B、分泌的激素统称为胃肠激素

C、分泌颗粒在细胞的基底部

D、HE染色切片上不易辨认

E、以上均是

正确答案：E

答案解析：胃肠内分泌细胞因分泌颗粒在细胞的基底部，故也称基底颗粒细胞。它们在HE染色的切片上不易辨认，故用铬盐或银盐浸染。

12.男性，36岁，一年来腰背痛，2个月来双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。体检：双下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ级，腱反射亢进，Babinski征(+)，脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是（）

A、腰穿、脑脊液检查

B、腰椎MRI

C、胸椎MRI

D、颈椎MRI

E、头颅MRI

正确答案：C

答案解析：本例表现为双下肢上运动神经元瘫痪，脐部以下感觉减退，提示病变在胸髓，故辅助检查首选胸椎MRI，答案为C。

13.男性，35岁，慢性肾炎8年，水肿、少尿1个月，呕吐3天，血压165／95mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN42mmol／L，血钾7.0mmol／L，最佳处理措施是

A、5％的碳酸氢钠250ml，静脉滴注

B、10％沿20ml+10％葡萄糖酸钙10ml，静脉推注

C、10％GS500ml+50％GS40ml+普通胰岛素18U，静脉滴注

D、急诊血液透析

E、急诊腹膜透析

正确答案：D

14.男，30岁。右手中环指肿胀，疼痛。X线检查显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤，施行刮除植骨术。术后1年复发，进一步的治疗是

A