9月住院医师规范化培训《眼科》试题及参考答案解析
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.绿脓杆菌导致角膜迅速融解坏死的主要原因是
A、绿脓杆菌生长速度快
B、角膜的微环境适合绿脓杆菌的生长
C、绿脓杆菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维
D、引起了机体的抗原抗体反应
E、以上都不正确
正确答案:C
答案解析:革兰阴性细菌角膜感染,多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性,该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素纳溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛,患者眼痛明显,严重的睫状充血或混合性充血,甚至球结膜水肿。主要原因在于绿脓杆菌产生蛋白分解酶,使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死,因此导致角膜快速融解的原因选择C。
2.某男,55岁,高血压病史15年,出现右眼无痛性急剧视力障碍,眼底检查视乳头充血、水肿,色淡,无黄斑樱桃红点。视野有缺损,与生理盲点相连。应首先考虑
A、视网膜中央动脉阻塞
B、缺血性视乳头病变
C、视乳头炎
D、视网膜中央静脉阻塞
E、球后视神经炎
正确答案:B
3.支气管哮喘急性发作时,应选用()
A、异丙肾上腺素气雾吸入
B、色甘酸钠吸入
C、麻黄碱口服
D、氨茶碱口服
E、阿托品肌注
正确答案:A
4.“一个完整的个体应该包括心、身两个部分。对外界环境的刺激,心、身作为一个整体来反应”。上述论述反映了医学心理学中的()
A、主动适应与调节观点
B、认知与自我评价观点
C、心身统一观点
D、社会对个体影响观点
正确答案:C
5.钝伤性眼球破裂的发生部位最常见于()
A、眼球后极部
B、视乳头
C、角巩膜缘
D、眼球赤道部
E、角膜中央
正确答案:C
6.闪光视网膜电图对下列哪种疾病的早期诊断最有意义
A、视网膜色素变性
B、交感性眼炎
C、视网膜电图
D、视乳头水肿
E、视网膜脱离
正确答案:A
7.弱视患者配镜后,调整眼镜的度数,需要多久一次
A、双眼视力差小于两行1次
B、每月1次
C、视力每提高两行1次
D、治疗镜不用换,直至视力正常
E、每半年~1年1次
正确答案:E
答案解析:儿童眼睛的生长发育有一定的规律性,频繁换镜可造成儿童不适应或浪费,而长期不换则可因儿童眼球生长变化,眼镜屈光度却不能及时改变而影响成像的清晰度,不能很好地治疗弱视。
8.多潘立酮是一作用较强的()
A、吗啡受体拮抗剂
B、多巴胺受体拮抗剂
C、抗酸剂
E、麻醉剂
正确答案:B
9.旋毛虫病的首选治疗药物是
A、甲苯达唑
B、噻嘧啶
C、乙胺嗪
D、丙硫咪唑
E、左旋咪唑
正确答案:D
10.沙眼并发症的处理方法为
A、干眼症行颌下腺移植
B、睑球粘连者行角膜缘移植
C、角膜混浊行角膜移植
D、睑内翻者行睑内翻矫正术
E、以上均正确
正确答案:E
11.关于中间部葡萄膜炎的临床表现哪项不正确
A、玻璃体可出现雪球样混浊
B、易致视网膜损害
C、雪堤样改变多见于上方,是特征性改变
D、症状轻重不一
E、可见羊脂状KP,房水闪辉及房水细胞较少
正确答案:C
12.环孢素的主要不良反应是()
A、心律失常
B、头痛头晕
C、肌无力
D、恶心呕吐
E、肝肾损害
正确答案:E
13.动脉硬化不包括
A、老年退化性硬化
B、大动脉硬化
C、动脉粥样硬化
D、小动脉硬化
E、动脉中层硬化
正确答案:B
14.医院管理的基础是:
A、预防疾病
B、医院
C、医德
D、医技
正确答案:C
15.巩膜的结构特点是()
A、与角膜相同
B、丰富的血管
C、主要由Ⅰ型胶原和蛋白聚糖构成
D、主要是弹性蛋白和黏蛋白
E、以上均正确
正确答案:C
16.肝素抗凝作用的主要机制是()
A、直接灭活凝血因子
B、激活血浆中的ATⅢ
C、抑制肝脏合成凝血因子
D、激活纤溶酶原
正确答案:B
17.毒性反应最小的咪唑抗真菌药是()
A、克霉唑
B、咪康唑
C、氟康唑
D、酮康唑
E、以上都不是
正确答案:C
18.医疗机构的药剂人员调配处方时,应遵守下列规定,除了()
A、对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配
B、对处方所列药品不得擅自代用
C、对超剂量的处方,应当更改为正确剂量
D、必须经过核对
E、对处方所列药品不得擅自更改
正确答案:C
19.半衰期是指()
A、组织药物下降一半所需时间
B、药物效应降低一半所需时间
C、药物排泄一半所需时间
D、药效下降一半所需时间
E、血药浓度下降一半所需时间
正确答案:E
20.关于Schiotz眼压计测量眼压说法错误的有
A、用5.5g砝码若指针读数小于3,需更换更重砝码再测
B、球壁硬度偏高的眼其测量值比实际眼压低
C、眼压值受球壁硬度影响
D、属压陷式眼压测量
E、有交叉感染的危险
正确答案:B
21.患者男
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