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2026年人保健康专业技能笔试提升练习题含答案

一、单选题（共10题，每题2分，共20分）

1.人保健康在粤港澳大湾区业务拓展中，重点关注以下哪个区域健康服务需求增长最快？

A.珠海横琴自贸区

B.深圳前海自贸区

C.广州南沙自贸区

D.惠州大亚湾工业区

2.健康险产品中的“免赔额”条款，以下说法正确的是？

A.免赔额越高，保费越低

B.免赔额仅适用于重大疾病

C.免赔额是保险公司不赔付的金额

D.免赔额通常与年龄挂钩

3.人保健康在银保渠道推广健康险时，最应强调的核心理念是？

A.低价高保障

B.医疗资源整合

C.产品多样性

D.风险免赔

4.针对老龄化趋势，人保健康推出的“长期护理保险”主要解决以下哪类问题？

A.医疗费用支付

B.康复护理需求

C.重大疾病治疗

D.疾病预防

5.在健康险理赔过程中，以下哪个环节属于“前置审核”范畴？

A.理赔资料收集

B.医疗费用结算

C.病历真实性核查

D.保险合同条款解释

6.人保健康在推广“健康生活方式”时，通常会与以下哪个机构合作？

A.公安局

B.卫生健康委员会

C.银行

D.交通运输局

7.健康险产品中的“等待期”条款，主要目的是？

A.降低客户退保率

B.防止道德风险

C.提高产品利润率

D.减少理赔成本

8.在健康险销售过程中，以下哪个行为属于合规操作？

A.夸大产品收益

B.模糊免责条款

C.提供真实产品信息

D.诱导客户隐瞒健康状况

9.人保健康在海外业务中，优先拓展的市场是？

A.东南亚国家

B.拉美国家

C.欧洲国家

D.非洲国家

10.健康险产品中的“附加险”通常包括以下哪类内容？

A.重大疾病额外赔付

B.意外伤害保障

C.长期护理费用

D.以上都是

二、多选题（共5题，每题3分，共15分）

1.人保健康在推动“健康中国2030”战略中，可从以下哪些方面发力？

A.预防医学服务

B.医疗资源下沉

C.健康险产品创新

D.疾病监测体系

2.健康险理赔中，以下哪些属于“合理拒赔”情形？

A.被保险人未如实告知健康状况

B.医疗费用超出合同约定范围

C.病历记录缺失关键信息

D.未经指定医疗机构治疗

3.人保健康在银保渠道拓展中，可利用以下哪些资源？

A.银行网点布局

B.银行客户数据

C.银行理财团队

D.银行品牌影响力

4.长期护理保险的适用场景包括以下哪些？

A.术后康复护理

B.慢性病家庭护理

C.精神障碍护理

D.临终关怀服务

5.健康险产品中的“健康管理服务”通常包括以下哪些内容？

A.健康体检安排

B.疾病风险评估

C.药品配送服务

D.心理咨询服务

三、判断题（共5题，每题2分，共10分）

1.健康险产品的“保证续保”条款意味着客户可终身享受该产品保障。（×）

2.人保健康在一线城市推广健康险时，更侧重高端医疗资源合作。（√）

3.健康险理赔中，被保险人需提供全部医疗费用发票原件。（√）

4.人保健康在粤港澳大湾区业务中，重点布局跨境医疗服务合作。（√）

5.长期护理保险的理赔标准与医疗险完全一致。（×）

四、简答题（共3题，每题5分，共15分）

1.简述人保健康在推广“银保渠道健康险”时，如何提升客户转化率？

（参考答案：结合银行客户数据，精准营销；提供专属理财顾问服务；强调健康险与银行理财的协同价值；优化产品设计，降低投保门槛。）

2.列举人保健康在“老龄化市场”中可推出的三种创新健康险产品。

（参考答案：长期护理保险、失能收入损失险、慢病管理险。）

3.简述健康险理赔中“资料缺失”的常见原因及应对措施。

（参考答案：原因：客户未保留完整病历、发票丢失、未按要求提交补充材料；措施：提前告知客户资料要求，提供理赔指引，协助客户补交材料。）

五、论述题（1题，10分）

结合“健康中国2030”战略，论述人保健康如何通过健康险产品创新推动基层医疗服务发展。

（参考答案：

1.推出“基层医疗补充险”，覆盖基层医疗机构诊疗费用；

2.合作基层医疗机构，提供健康管理服务包；

3.利用大数据分析，精准定位基层医疗需求；

4.设计“预防+治疗+康复”一体化产品，提升基层医疗服务能力。）

答案与解析

一、单选题答案

1.B

2.C

3.B

4.B

5.C

6.B

7.B

8.C

9.A

10.D

解析：

-1题：粤港澳大湾区中，深圳海前自贸区医疗资源最丰富，健康险需求最高。

-5题：前置审核是理赔前对病历、合同等进行初步核查，防止虚假理赔。

二、多选题答案

1.ABCD

2.ABCD

3.ABD

4.ABCD

5.