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2025年母婴保健考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.初产妇孕38周，自觉胎动减少1日，NST评分6分，下一步首选的处理是（）

A.立即剖宫产

B.住院静脉滴注缩宫素引产

C.复查NST并延长监测至40分钟

D.嘱回家左侧卧位自数胎动，明日门诊复查

【答案】C

【解析】NST6分为可疑型，需延长监测或行OCT进一步评估胎儿宫内状态，直接引产或剖宫产缺乏指征。

2.关于妊娠期铁剂补充，下列说法正确的是（）

A.血红蛋白≥110g/L即可停用铁剂

B.元素铁100mg/日可基本满足妊娠期需要

C.与钙片同服可提高铁吸收率

D.出现黑便应立即停药并转诊消化科

【答案】B

【解析】WHO推荐妊娠期元素铁100mg/日；Hb≥110g/L仍需维持剂量；钙抑制铁吸收；黑便为铁剂常见反应，无需停药。

3.新生儿出生30分钟，Apgar评分1分钟7分，5分钟9分，体重2800g，首要的保健措施是（）

A.立即沐浴清洁胎脂

B.母婴皮肤接触持续90分钟

C.常规给予配方奶30ml防止低血糖

D.肌注维生素K12mg

【答案】B

【解析】Apgar评分79分无需复苏，应优先母婴皮肤接触促进早吸吮及体温稳定。

4.下列哪项不是妊娠期糖尿病的高危因素（）

A.既往巨大儿分娩史

B.多囊卵巢综合征

C.孕妇身高1.78m

D.一级亲属2型糖尿病

【答案】C

【解析】身高本身与GDM无直接关联，其余均为明确高危因素。

5.关于早产儿视网膜病变（ROP）筛查，下列说法正确的是（）

A.出生体重＜2500g必须筛查

B.矫正胎龄32周开始首次筛查

C.筛查间隔2周直至视网膜血管化完成

D.经治眼科医生确认病变退行后方可停止随访

【答案】D

【解析】我国指南要求BW＜2000g或GA≤32周者筛查；首次筛查矫正胎龄34周；间隔12周依据病变程度；终止随访需专科医生确认。

6.初孕妇16周，血清学筛查21三体风险1:280，下一步首选（）

A.直接行羊膜腔穿刺

B.行无创产前基因检测（NIPT）

C.复核孕周及双顶径后重新计算风险

D.告知孕妇无需进一步检查

【答案】C

【解析】1:280属灰区，需先复核孕周、体重、超声指标，再决定是否侵入性检查或NIPT。

7.产后出血定义阴道分娩24小时内失血量≥（）

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.600ml

【答案】C

【解析】WHO及我国统一定义为≥500ml。

8.关于乙肝阳性孕妇分娩的新生儿联合免疫，下列组合正确的是（）

A.生后6小时内HBIG100IU+乙肝疫苗10μg

B.生后12小时内HBIG200IU+乙肝疫苗10μg

C.生后24小时内HBIG100IU+乙肝疫苗5μg

D.生后48小时内HBIG200IU+乙肝疫苗20μg

【答案】B

【解析】我国规范为12小时内HBIG≥100IU（实际用200IU）+乙肝疫苗10μg，按016月程序。

9.下列哪项不是哺乳期用药L分级中L1级药物（）

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.甲硝唑

D.阿莫西林

【答案】C

【解析】甲硝唑为L2级，其余均为L1级，大量研究证实哺乳期安全。

10.关于新生儿听力筛查，下列说法错误的是（）

A.初筛未通过需在生后42天内复筛

B.复筛仍未通过应在3月龄内转诊诊断

C.诊断需行TEOAE和AABR两项检查

D.重症监护病房新生儿可直接进入诊断程序

【答案】C

【解析】诊断中心需行诊断性OAE、ABR及声导抗等多指标综合评估，非简单两项。

11.妊娠期甲状腺素需求变化，正确的是（）

A.孕早期需减少剂量防止甲亢

B.孕中晚期较孕前平均增加3050%

C.产后立即恢复孕前剂量

D.妊娠期无需调整，维持TSH＜4.0mIU/L即可

【答案】B

【解析】甲减孕妇孕中晚期需求显著增加，产后剂量可回调。

12.关于胎儿电子监护，下列图形提示胎儿窘迫的是（）

A.基线140bpm，变异中等，每10分钟3次加速

B.基线170bpm，变异消失，持续15分钟无减速

C.基线135bpm，出现晚期减速，持续8分钟

D.基线145bpm，变异窄幅，偶发早期减速

【答案】C

【解析】晚期