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2025年肠外营养营养支持目标试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.2025年ESPEN指南推荐，重症患者启动肠外营养（PN）的血糖控制目标上限为

A.6.1mmol/L

B.8.3mmol/L

C.10.0mmol/L

D.12.0mmol/L

答案：C

2.对成年重症患者，若EN在48h内无法达到≥60%能量需求，2025年ASPEN建议应在第几天启动补充性PN

A.第3天

B.第4天

C.第5天

D.第7天

答案：A

3.2025年最新证据表明，PN中ω6/ω3脂肪酸比例降至何值可显著降低ICU感染率

A.1:1

B.2:1

C.4:1

D.7:1

答案：B

4.对于肝功能ChildPughC级患者，2025年ESPEN推荐每日氨基酸供给量不应超过

A.0.8g/kg

B.1.0g/kg

C.1.2g/kg

D.1.5g/kg

答案：A

5.2025年FDA批准的第三代鱼油脂肪乳中，EPA+DHA占总脂肪酸的百分比为

A.15%

B.30%

C.45%

D.60%

答案：C

6.在PN中添加谷氨酰胺双肽，2025年Meta分析显示可缩短重症患者ICU住院时间平均

A.1.2d

B.2.5d

C.4.0d

D.5.5d

答案：B

7.2025年ASPEN对成人PN中钙磷沉淀风险阈值规定为

A.钙×磷积＜10mmol2/L2

B.钙×磷积＜15mmol2/L2

C.钙×磷积＜20mmol2/L2

D.钙×磷积＜25mmol2/L2

答案：B

8.对肥胖ICU患者（BMI40kg/m2），2025年建议以哪项指标计算蛋白需求量

A.实际体重

B.理想体重

C.调整体重（ABWIBW）×0.25+IBW

D.去脂体重（FFMI）

答案：D

9.2025年随机对照试验证实，PN中补充硒0.08mg/kg/d连续7d可降低重症患者28d病死率约

A.3%

B.6%

C.9%

D.12%

答案：C

10.2025年ESPEN推荐，PN溶液在室温下的最大悬挂时间为

A.12h

B.24h

C.36h

D.48h

答案：B

11.对需长期PN的短肠综合征患者，2025年指南建议每周监测

A.血清铜

B.血清锰

C.血清铬

D.血清铝

答案：A

12.2025年新型三腔袋配方中，甘油作为糖替代品的最大允许剂量为

A.0.5g/kg/d

B.1.0g/kg/d

C.1.5g/kg/d

D.2.0g/kg/d

答案：B

13.2025年FDA警告，PN中过量锰可能导致基底节MRIT1高信号，安全上限为

A.0.5μmol/d

B.1.0μmol/d

C.1.5μmol/d

D.2.0μmol/d

答案：B

14.2025年ASPEN对新生儿PN中氨基酸起始剂量推荐为

A.1.5g/kg/d

B.2.5g/kg/d

C.3.5g/kg/d

D.4.5g/kg/d

答案：B

15.2025年研究显示，PN中补充肉碱可显著降低ICU患者肉碱缺乏发生率，推荐剂量为

A.2mg/kg/d

B.5mg/kg/d

C.10mg/kg/d

D.20mg/kg/d

答案：C

16.2025年ESPEN对慢性肠衰竭患者行家庭PN时，建议每月做一次

A.超声心动图

B.双能X线骨密度

C.肝脏弹性检测

D.肺通气功能

答案：C

17.2025年最新RCT证实，PN中静脉用多黏菌素B与脂肪乳同袋输注可导致

A.脂肪乳粒径增大

B.多黏菌素B失活率＞30%

C.两者均无影响

D.两者均显著影响

答案：B

18.2025年指南建议，PN中胰岛素添加量超过多少时应独立通道输注

A.10IU/L

B.20IU/L

C.30IU/L

D.40IU/L

答案：B

19.2025年ESPEN对成人PN中液体量推荐，非肥胖、无肾损患者标准为

A.20ml/kg/d

B.25ml/kg/d

C.30ml/kg/d

D.35ml/kg/d