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- 2026-01-23 发布于河北
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模板制作工程验收批质量验收记录
质验表(桥)一1
建设单位:监理单位:协议号:
施工单位:编号:
单位(子单位)工程称项目经理
分部(子分部)工程称执行原则CJJ2—
验收部位
施工质量验收规范的规定施工单位检查评估记录
主
控模板、支架和拱架制作应符合施工设计图(施工方案)
1的规定,且稳固牢固,接缝严密,立柱基础有足够的支
项撑面和排水、防冻措施。
目
应检合格合格率
项目容许偏差m(m)实测偏差m(m)
点数点数%()
模板的长度和宽度±5
不刨光模板相邻两板表面高下差3
刨光模板和相邻两板表面高下差1
木
平板模板表面最大的局部不平(刨
1模3
板光模板)
平板模板表面最大的局部不平(不
5
刨光模板)
般梯槽嵌接紧密度2
项
模板的长度和宽度01
目
肋高±5
面板端偏斜0.5
钢连接配件孔中心板面的间距±0.3
2模(螺栓、卡板端孔中心与板端0
板子等的孔眼的间距-0.5
位置)沿板长宽方向的孔±0.6
板面局部不平1.0
板面和板侧挠度±1.0
专业工长(施工员)施工班组长
施工单位检查评估成果
质量检查员:年月日
监理单位验收结论
专业监理丁程师:年月n
南通市建设工程质量监督站监制
模板、支架和拱架安装工程验收批质量验收记录(一)
质验表(桥)一2.1
建设单位:监理
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