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- 2026-01-23 发布于云南
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一例冠心病患者的护理查房;目录;目录;01;;查房时间;心血管内科病房(3病区12床)与医护办公室之间流动查房,全面覆盖患者所在病房及医护工作核心区域,确保无缝衔接与高效协作。;;查房人员组成及职责;;02;患者基本信息;入院主诉与现病史;入院体格检查;心电图;诊断结果;治疗方案;目前病情变化;03;生命体征评估;心理社会评估;;04;;疼痛缓解无新痛;05;;;严格遵医嘱管理药物,分类摆放并标注服药时间。发放药物服用时间表,详细说明用药注意事项。定期评估药物疗效与不良反应,确保患者用药安全与有效。;饮食护理;康复评估与训练实施;心理护理;;;健康教育;出院准备与延续性护理;基础护理;健康教育;;06;现存护理问题讨论;;;07;;长期护理计划优化;08;;;09;后续护理工作安排;;THANKS
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