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- 2026-01-23 发布于云南
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一例冠心病患者的护理查房;目录;目录;查房基本信息;;查房时间;;查房人员组成及职责;查房人员组成及职责;;病例汇报;07;入院主诉与现病史;入院体格检查;辅助检查结果;诊断结果;治疗方案;目前病情变化;护理评估;生命体征评估;心理社会评估;;护理诊断与护理目标;护理诊断;疼痛缓解无新痛;护理措施实施与效果评价;疼痛评估与干预;病情观察与监护护理;严格遵医嘱管理药物,分类摆放并标注服药时间。发放药物服用时间表,详细说明用药注意事项。定期评估药物疗效与不良反应,确保患者用药安全与有效。;饮食护理;;;基础护理;;健康教育;出院准备与延续性护理;;健康教育;出院准备与延续性护理;护理问题讨论与分析;现存护理问题讨论;;多学科协作护理的优化建议;护理计划调整与优化;;长期护理计划优化;查房总结与体会;;;后续护理工作安排;;;感谢您的聆听
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