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- 2026-01-23 发布于云南
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一例胆囊结石患者的
护理查房;查房基本信息
患者病情详细介绍
胆囊结石相关疾病知识讲解
护理评估
护理诊断与护理计划;护理措施实施与效果评价
护理问题讨论与改进措施
查房讨论与重点总结
出院指导
查房小结;01;;查房地点;主查人;参加人员;;02;基本信息;现病史;既往史;;体格检查;辅助检查;诊断结果;;03;疾病定义与流行病学特征;病因与发病机制;临床表现;诊断方法;治疗原则与方法;04;生理评估;生理评估;患者入院时因突发剧烈疼痛、对疾病认知不足,出现焦虑恐惧情绪;通过沟通,了解患者对腹腔镜手术缺乏了解;术后患者情绪逐渐稳定,对治疗效果充满期待。;;;护理问题评估;05;急性疼痛;;焦虑情绪;营养失调;体液不足风险;;知识缺乏;;潜在并发症;06;;;;护理效果评价;07;;护理改进措施;08;核心护理问题讨论;;09;;运动指导;;出院后若出现头晕等症状或发现切口渗血增多,可能为腹腔内出血,应立即卧床休息,保持安静,及时拨打急救电话或前往医院就诊。;定期复查与随访;生活方式指导;10;;THANKS
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