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关于透析考试试题及答案

一、选择题（每题5分，共50分）

1.以下哪个是血液透析的主要原理？

A.超滤

B.弥散

C.吸附

D.对流

答案：B

2.以下哪个不是血液透析的并发症？

A.低血压

B.心律失常

C.感染

D.肾功能衰竭

答案：D

3.血液透析时，以下哪个指标表示透析充分？

A.Kt/V

B.UreaReductionRatio(URR)

C.StandardKt/V

D.所有以上选项

答案：D

4.以下哪个药物是透析患者常用的抗凝药物？

A.肝素

B.普通肝素

C.低分子肝素

D.所有以上选项

答案：D

5.以下哪个不是透析患者营养状况的评估指标？

A.血红蛋白

B.血浆白蛋白

C.体重指数

D.血糖

答案：D

6.以下哪个是腹膜透析的主要原理？

A.超滤

B.弥散

C.吸附

D.对流

答案：B

7.腹膜透析的主要并发症不包括以下哪个？

A.腹膜炎

B.导管相关并发症

C.腹膜功能衰竭

D.心力衰竭

答案：D

8.腹膜透析液中的葡萄糖浓度通常是多少？

A.1.5%

B.2.5%

C.4.25%

D.5%

答案：C

9.以下哪个不是血液透析机的组成部分？

A.透析器

B.透析液供应系统

C.超滤控制器

D.心电图

答案：D

10.以下哪个是血液透析患者最常见的死亡原因？

A.心血管疾病

B.感染

C.肾功能衰竭

D.恶性肿瘤

答案：A

二、填空题（每题10分，共50分）

11.血液透析时，透析器的半透膜允许__________通过，而阻止__________通过。

答案：溶质、大分子物质

12.透析患者发生低血压时，可以采取__________、__________、__________等方法进行处理。

答案：调整透析处方、补充血容量、使用血管活性药物

13.腹膜透析液中的__________浓度决定了透析液的渗透压，进而影响超滤效果。

答案：葡萄糖

14.血液透析患者营养状况的评估指标包括__________、__________、__________等。

答案：血红蛋白、血浆白蛋白、体重指数

15.腹膜透析的主要并发症包括__________、__________、__________等。

答案：腹膜炎、导管相关并发症、腹膜功能衰竭

三、简答题（每题20分，共60分）

16.简述血液透析的原理。

答案：血液透析的原理是利用半透膜两侧的溶质浓度差，通过弥散作用使血液中的废物和毒素进入透析液中，从而达到清除血液中毒素的目的。

17.简述腹膜透析的原理。

答案：腹膜透析的原理是利用腹膜的半透膜特性，将透析液引入腹腔，通过弥散和对流作用清除体内的废物和毒素。

18.简述透析患者营养支持的策略。

答案：透析患者营养支持的策略包括：合理调整饮食结构，保证足够的蛋白质摄入；补充足够的能量，维持体重指数在正常范围；根据患者具体情况调整透析处方，减少营养素的丢失；适当补充维生素和矿物质等。

四、案例分析题（每题40分，共80分）

19.某血液透析患者，男性，45岁，透析3年。最近一次透析过程中出现低血压，血压为80/50mmHg，患者主诉头晕、乏力。请给出可能的处理方法及原因。

答案：处理方法：调整透析处方，降低超滤率；补充血容量，如给予生理盐水；使用血管活性药物，如多巴胺。

原因：低血压可能是由于透析过程中超滤过多导致血容量减少，或者患者本身存在心血管疾病、营养不良等原因。

20.某腹膜透析患者，女性，50岁，透析2年。近日出现腹膜炎症状，腹部疼痛、透析液浑浊。请给出可能的诊断方法及治疗措施。

答案：诊断方法：采集透析液进行微生物培养和细胞计数；进行腹部B超检查；观察患者症状和体征。

治疗措施：使用抗生素治疗；调整透析处方，增加透析次数和透析液量；必要时进行手术治疗。