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静脉留置针的应用与维护试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予静脉留置针输液。护士在选择穿刺部位时，应优先选择下列哪项？

A.手背静脉网远端

B.前臂掌侧近心端

C.足背静脉弓

D.肘正中静脉远端

答案：B

2.关于留置针型号与输液速度匹配，下列组合正确的是：

A.24G—最大流速65mL/min

B.22G—最大流速35mL/min

C.20G—最大流速65mL/min

D.18G—最大流速120mL/min

答案：C

3.留置针穿刺前皮肤消毒，首选消毒剂及作用时间正确的是：

A.75%乙醇，30秒

B.2%葡萄糖酸氯己定+70%乙醇，摩擦30秒

C.5%聚维酮碘，自然干燥即可

D.0.5%次氯酸，15秒

答案：B

4.患儿3岁，需留置针输液，下列穿刺部位中禁忌的是：

A.手背静脉

B.足背静脉

C.头皮静脉

D.肘正中静脉

答案：C

5.留置针固定时，透明敷料应：

A.完全覆盖针座及延长管连接处

B.仅覆盖穿刺点，针座外露便于观察

C.覆盖穿刺点后，再用纱布完全包裹

D.先贴纱布，再贴透明敷料

答案：A

6.留置针封管液选择，成人一般推荐：

A.0.9%氯化钠10mL

B.肝素钠10U/mL，5mL

C.肝素钠100U/mL，2mL

D.5%葡萄糖5mL

答案：B

7.留置针留置期间，发现延长管内有回血，正确的处理是：

A.立即拔针

B.用生理盐水冲管后再封管

C.用肝素原液回抽

D.不需处理，属正常现象

答案：B

8.留置针穿刺时，进针角度正确的是：

A.5°

B.15—30°

C.45°

D.60°

答案：B

9.留置针最佳留置时间，依据INS指南为：

A.72小时必须更换

B.96小时必须更换

C.不需要常规更换，除非出现并发症

D.48小时必须更换

答案：C

10.下列哪项不是留置针相关静脉炎的临床表现：

A.穿刺点红

B.沿静脉走向条索状硬结

C.体温38.5℃

D.输液速度增快

答案：D

11.留置针输液过程中，患者突发寒战、高热，最可能发生了：

A.静脉炎

B.渗出

C.导管相关血流感染

D.空气栓塞

答案：C

12.留置针穿刺成功后，先撤针芯再送管，易导致：

A.穿刺失败

B.导管打折

C.导管异位

D.渗血

答案：A

13.留置针固定时，下列哪项措施可降低导管相关感染率：

A.每日更换透明敷料

B.使用含氯己定的固定垫

C.用绷带缠绕固定

D.穿刺点涂红霉素软膏

答案：B

14.新生儿留置针封管液推荐：

A.0.9%氯化钠

B.肝素钠1U/mL

C.肝素钠10U/mL

D.肝素钠100U/mL

答案：B

15.留置针输液前评估，发现穿刺侧肢体肿胀，首先应：

A.立即拔针

B.调慢滴速

C.抬高肢体

D.更换输液器

答案：A

16.留置针穿刺时，见回血后压低角度再进针2mm，其目的是：

A.确保针头进入血管

B.确保导管进入血管

C.避免穿透血管后壁

D.减少疼痛

答案：C

17.留置针延长管内出现絮状沉淀，最可能原因是：

A.封管液浓度高

B.药物配伍禁忌

C.导管材料过敏

D.温度过低

答案：B

18.留置针输液期间，患者主诉穿刺点剧痛，可见皮肤发白，最可能发生了：

A.静脉炎

B.渗出

C.外渗

D.神经损伤

答案：C

19.留置针拔除后，按压时间至少：

A.1分钟

B.2分钟

C.3分钟

D.5分钟

答案：B

20.留置针穿刺时，下列哪项操作可最显著降低针刺伤风险：

A.戴单层手套

B.使用单手回套法

C.使用安全型留置针

D.穿刺后立即丢弃针芯

答案：C

21.留置针固定后，应在透明敷料上标注：

A.穿刺者姓名

B.留置日期、时间、穿刺者工号

C.患者床号

D.输液药物名称

答案：B

22.留置针输液期间，发现滴速逐渐减慢，无肿胀疼痛，首先应：

A.拔针

B.检查输液装置是否扭曲

C.更换留置针

D.加快滴速

答案：B

23.留置针穿刺部位出现脓