肩关节镜下肩袖修复术操作规范.docx

肩关节镜下肩袖修复术操作规范

一、术前评估与准备

（一）临床评估

1.病史采集：需详细记录患者主诉（如肩痛、活动受限的具体部位及性质）、症状持续时间（急性创伤或慢性劳损）、外伤史（明确致伤机制，如跌倒时上肢外展外旋位受力）、保守治疗经过（包括药物、理疗、封闭治疗的效果）及合并症（如糖尿病、骨质疏松、类风湿关节炎等影响组织愈合的疾病）。重点关注夜间痛、提物无力（尤其是外展/前屈60°-120°“疼痛弧”）及日常生活能力受限情况（如梳头、系腰带困难）。

2.体格检查：

-肩袖功能测试：Neer征（前屈时肩峰下撞击痛）、Hawkins征（内旋前屈诱发撞击）阳性提示肩峰