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口腔修复科2025年工作总结及计划

2025年，口腔修复科在医院党委的统筹领导下，紧密围绕“精准修复、微创理念、患者中心”的学科发展主线，以提升临床服务质量为核心，以技术创新和人才梯队建设为双轮驱动，全年门诊量达4.2万人次，较2024年增长18%；完成各类修复病例3.1万例，其中种植修复占比32%（较去年提升5%）、全瓷冠桥修复占比28%、活动义齿修复占比22%、咬合重建及疑难病例占比18%。科室在数字化技术应用、多学科联合诊疗、患者体验优化等方面取得阶段性突破，现从临床、技术、教学、科研及质量控制等维度总结全年工作，并提出2026年重点计划。

一、2025年工作总结

（一）临床服务：以患者需求为导向，提升修复精准度与舒适度

全年门诊病例中，35岁以下年轻患者占比首次超过40%，主要集中于前牙美学修复（如超薄瓷贴面、数字化全瓷冠）；65岁以上老年患者占比25%，以复杂牙列缺损（伴牙槽嵴吸收、颞下颌关节紊乱）的活动-种植联合修复为主。针对不同人群需求，科室优化了“个性化修复方案评估流程”：初诊时通过口内扫描获取三维数据，结合CBCT分析骨量、咬合关系及软组织条件，24小时内生成包含2-3种修复方案的可视化报告（含预期效果模拟图），患者参与方案选择的比例从去年的62%提升至89%，术后满意度达95.6分（满分100）。

在疑难病例处理方面，成功完成23例重度牙体磨耗伴咬合垂直距离降低的全口咬合重建病例。例如，72岁患者因长期夜磨牙导致前牙切缘磨耗至龈下2mm，后牙牙尖几乎消失，咬合垂直距离缩短8mm，伴开口弹响。科室联合颞下颌关节科、正畸科制定方案：先通过可逆性咬合板调整关节位置，3个月后采用数字化导板完成上颌10单位全瓷冠+下颌种植支持式固定桥修复，术后1年随访显示咬合稳定，关节症状消失，患者咀嚼效率从术前45%提升至82%。

（二）技术创新：数字化技术深度融合，推动修复模式升级

2025年，科室数字化修复技术覆盖率达92%（2024年为78%），其中口内扫描替代传统印模的比例达100%，CAD/CAM椅旁修复（Cerec系统）完成4200例，较去年增长60%。3D打印技术从个别托盘制作延伸至临时冠桥、种植导板及个性化基台制作，全年打印各类修复体模型1.2万件，精度误差控制在50μm以内。

值得突破的是，与医院信息中心联合开发的“修复病例数字化管理系统”正式上线，实现从初诊数据采集、方案设计、加工单传输到术后随访的全流程电子归档。系统内置的“修复体寿命预测模型”通过分析患者咬合习惯、口腔卫生状况及材料参数，可为患者提供个性化维护建议，术后6个月修复体存活率从98.7%提升至99.2%。此外，尝试将AI图像识别技术应用于牙体预备质量评估，通过训练10万张预备体影像数据，系统可自动识别肩台连续性、聚合度等关键指标，辅助年轻医生提升预备精度，相关成果在《口腔修复学杂志》发表论著1篇。

（三）人才培养：分层递进式培养，构建可持续发展梯队

科室现有医师15名（主任医师3名、副主任医师5名、主治医师4名、住院医师3名），针对不同层级制定培养计划：对高年资医师（主诊8年以上），鼓励牵头多中心研究及行业标准制定（如参与《数字化可摘局部义齿临床应用指南》编写）；对中坚力量（主诊5-8年），支持赴国内外顶尖机构进修（2人赴美国UCSF学习种植修复，1人赴德国图宾根大学学习咬合重建）；对年轻医师（主诊5年以下），实施“双导师制”（临床导师+科研导师），全年开展病例讨论48次、技能培训24次（包括数字化取模、种植导板应用等专项培训），年轻医师独立完成复杂病例的能力较年初提升40%。

规培生及进修生带教方面，全年带教规培生12名、进修医生8名，采用“理论-模拟-临床”三段式培训：前2个月通过虚拟仿真系统（如3ShapeTrios模拟扫描、Exocad设计练习）掌握数字化流程；第3-6个月在上级医师指导下参与门诊实操（每人完成50例以上基础修复病例）；后6个月进入疑难病例组，参与多学科会诊。年度考核显示，规培生数字化修复操作考核通过率100%，优秀率67%（去年为52%）。

（四）质量控制：全流程闭环管理，保障医疗安全

建立“术前评估-术中监控-术后随访”质量控制体系：术前通过病例讨论小组（由主任、高年资医师、护士组成）审核复杂病例方案，全年审核病例587例，提出修改建议123条；术中推行“关键步骤双人核查”（如种植修复的基台连接扭矩、全冠试戴的边缘密合度），全年未发生因操作失误导致的修复体返工；术后随访覆盖90%以上病例（通过电话、微信及门诊复查），重点病例（如全口义齿、咬合重建）随访周期延长至2年，发现并及时处理边缘继发龋、咬合高点等问题216例，未出现严重医疗纠纷。

材料管理方面，引入“智