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护理部实习自我鉴定范文

护理部实习自我鉴定

为期十个月的护理部实习即将结束，这段从理论走向临床的宝贵经历，让我在专业技能、临床思维、职业素养等方面实现了全面成长。现将实习期间的学习、实践与反思总结如下，既是对过往的梳理，也是对未来的展望。

一、实习概况：在临床实践中夯实专业基础

2023年3月至2024年1月，我在XX医院护理部完成了为期10个月的临床实习，先后轮转内科、外科、急诊科、ICU、妇产科、儿科6个科室，累计实习时长约1600小时，参与护理操作1200余次，独立完成护理文书书写300余份，参与抢救患者45例，跟随护理查房80余次。各科室实习时长分别为：内科（3个月）、外科（2.5个月）、急诊科（1.5个月）、ICU（1个月）、妇产科（1个月）、儿科（1个月）。实习期间，严格遵守医院规章制度及护理操作规范，在带教老师的指导下，逐步将理论知识转化为临床实践能力，深刻体会到“以患者为中心”的护理理念内涵。

二、专业技能提升：从“纸上谈兵”到“精准施护”

（一）基础护理操作：在反复练习中掌握规范细节

基础护理是临床工作的基石，实习初期，我以“三查七对”为核心，严格遵循操作流程，从简单的生命体征测量到复杂的管道护理，逐步夯实操作技能。

-静脉输液与注射技术：实习初期，我因紧张导致首次静脉穿刺失败，带教老师耐心指导“进针角度、皮肤绷紧、固定方法”等细节，通过在模拟血管模型上反复练习，逐步掌握不同患者（如肥胖、消瘦、老年）的血管评估技巧。至实习结束，累计完成静脉输液800余次，皮下注射200余次，肌内注射150余次，成功率从最初的75%提升至95%，其中为1名肝硬化伴低蛋白血症的患者进行静脉穿刺时，通过评估其血管弹性差、易渗出的特点，采用细针头、缓慢推注的方法，一次成功，避免了反复穿刺带来的痛苦。

-管道护理：在外科实习期间，我负责12例术后患者的管道护理，包括尿管、腹腔引流管、伤口负压引流管等。通过每日观察引流液的颜色、量、性质，准确记录引流情况，及时发现1例患者引流液突然增多（从每日50ml增至200ml），并伴有腹痛，立即报告医生，经诊断为吻合口瘘，通过及时处理避免了病情恶化。

-生活护理与基础并发症预防：在老年内科病房，我负责8名卧床老人的生活护理，包括协助翻身、叩背、口腔护理、床上擦浴等。通过制定“翻身卡”，每2小时翻身1次，配合肢体被动活动，有效预防了压疮的发生；为1名糖尿病伴吞咽困难患者进行口腔护理时，采用棉签蘸生理盐水擦拭，避免使用漱口液导致呛咳，同时观察口腔黏膜变化，及时发现并处理了口腔真菌感染。

（二）专科护理技能：在细分领域中深化专业认知

不同科室的疾病特点与护理需求各异，通过专科轮转，我逐步掌握了各科室的核心护理技能，形成了“专科评估-精准干预-动态评价”的护理思维。

-内科（呼吸与消化系统）：在呼吸科，我掌握了雾化吸入、机械排痰、动脉血气分析等操作。为1名慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作患者进行护理时，通过监测血气分析结果（PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg），协助医生调整氧疗流量（从2L/min调至4L/min），并指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸，3天后患者血氧饱和度升至90%，呼吸困难症状缓解。在消化科，我学会了内镜检查术前准备（禁食8小时、禁水4小时、肠道清洁）、术后饮食指导，以及肝硬化患者的腹围测量、尿量记录，准确记录24小时出入量，帮助医生判断腹水治疗效果。

-外科（普外与骨科）：在普外科，我掌握了术前皮肤准备、肠道清洁、术后疼痛评估（采用数字评分法NRS），以及乳腺癌术后患肢功能锻炼指导。为1例乳腺癌术后患者制定康复计划，从术后第1天的握球训练，到术后1周的爬墙运动，逐步指导患者恢复患肢功能，避免了肩关节僵硬。在骨科，我学习了石膏固定护理（观察肢端血运、感觉、运动）、牵引护理（保持牵引力线、预防针眼感染），为1股骨骨折患者进行牵引护理时，发现患肢足背动脉搏动减弱，立即报告医生，调整牵引重量后恢复，避免了骨筋膜室综合征的发生。

-急诊科：在“生命赛道”上锤炼应急能力

急诊科是病情最复杂、变化最迅速的科室，实习期间，我参与了高热、休克、心衰、中毒等多种急症的抢救，深刻体会到“时间就是生命”。

-快速分诊与病情评估：通过学习《急诊预检分诊标准》，我能快速判断患者危重程度。例如，1名因“胸痛2小时”就诊的患者，我立即启动胸痛分诊流程，测量生命体征（血压90/60mmHg，心率110次/分，血氧饱和度92%），询问疼痛性质（压榨性、向左肩放射），立即安排进入抢救室，协助医生完成心电图（提示急性下壁心肌梗死），开通绿色通道，为溶栓