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儿科护士2025年工作总结和2026年工作计划

2025年是我在儿科护理岗位上深耕的第七年，也是个人专业能力与科室整体护理质量同步提升的关键一年。这一年，我始终以“患儿安全、家庭满意、专业精进”为核心目标，围绕基础护理、专科技术、人文关怀、团队协作四大维度开展工作，在实践中积累经验，在反思中优化方法，现从具体工作成效、存在问题及2026年改进方向三方面进行系统总结与规划。

一、2025年工作总结

（一）基础护理：以细节守护安全，以规范提升质量

儿科护理的特殊性在于服务对象的非自主性——婴幼儿无法准确表达不适，低龄儿童沟通能力有限，这对基础护理的精准度提出了更高要求。全年共参与患儿护理1200余人次，其中0-3岁婴幼儿占比68%，涵盖发热、肺炎、腹泻、过敏性疾病等常见儿科病症。在基础护理执行中，重点强化了三个环节的把控：

1.生命体征监测的动态化：针对婴幼儿病情变化快的特点，将常规4小时监测调整为“3-2-1”分级监测模式（危重症患儿每30分钟、中症每1小时、轻症每2小时），并结合智能体温贴、无创血氧监测仪等设备实现数据实时上传，全年未发生因监测滞后导致的病情延误事件。例如，11月收治的一名2月龄肺炎合并先天性心脏病患儿，通过连续血氧监测发现夜间血氧饱和度从92%骤降至85%，及时通知医生干预，避免了心衰加重。

2.静脉穿刺的精准化：针对婴幼儿血管细、不配合的难点，年初制定“穿刺前评估-环境准备-家长配合-操作技巧”四步流程。通过超声多普勒血管定位仪辅助定位，结合“分散注意力法”（使用安抚玩具、播放儿歌）降低患儿哭闹程度，全年静脉穿刺成功率从2024年的89%提升至95%，其中1岁以下婴幼儿成功率从82%提升至88%。同时，建立“穿刺失败案例复盘本”，每月分析失败原因（如血管选择不当、固定不牢等），针对性开展模拟训练，累计复盘案例32例，形成《婴幼儿不同部位静脉穿刺要点手册》初稿。

3.用药安全的闭环化：严格执行“三查七对”，针对儿童用药剂量精准度要求高的特点，引入智能药盒（可设定剂量、时间提醒），并与医生、药师建立“三方核对”机制（护士配药后与药师核对、给药前与医生核对患儿当前状态）。全年共拦截潜在用药错误12例，包括剂量超量（如1例4岁患儿医嘱布洛芬剂量按成人标准开具）、配伍禁忌（头孢类与钙剂间隔时间不足）等，保障了用药安全零事故。

（二）专科护理：以需求为导向，以创新破难点

儿科护理不仅是技术操作，更需要针对不同年龄段患儿的生理、心理特点提供个性化服务。今年重点在心理护理、疼痛管理、术后康复三个专科领域进行了探索：

1.心理护理的场景化：针对“白大褂恐惧”普遍存在的问题，推行“游戏化护理”模式。在治疗室设置“勇敢小勋章”墙，将静脉穿刺、采血等操作包装为“小勇士挑战”；在病房布置绘本角、手偶剧场，通过《小鳄鱼去医院》《我的第一次打针》等绘本帮助患儿建立认知。对住院超过7天的患儿，每日安排15分钟“专属互动时间”（讲故事、玩拼图），缓解分离焦虑。全年患儿治疗配合度从75%提升至88%，家长反馈“孩子不再一进医院就哭”的占比从52%升至79%。

2.疼痛管理的分级化：参照《儿童疼痛评估量表（FLACC）》，制定“0-5分”疼痛干预方案（0-1分：转移注意力；2-3分：局部冷敷+安抚；4-5分：遵医嘱使用镇痛贴或小剂量口服镇痛药）。在腰椎穿刺、骨髓穿刺等有创操作中，提前30分钟使用复方利多卡因乳膏，配合经皮电刺激仪缓解疼痛。全年患儿疼痛评分≥4分的比例从18%降至9%，家长对疼痛管理的满意度从85%提升至93%。

3.术后康复的早期化：针对疝气、阑尾炎等术后患儿，改变传统“绝对卧床”观念，推行“术后6小时床上被动活动-12小时床边坐立-24小时室内行走”的阶梯式康复计划。联合康复治疗师制定《儿科术后康复操》，通过动画演示指导家长协助患儿完成踝泵运动、肢体伸展等动作。全年术后患儿平均住院日从5.2天缩短至4.1天，肠粘连发生率从3%降至1.2%。

（三）家长照护：以共情建立信任，以指导提升能力

儿科护理的特殊性还在于“服务对象是患儿，但关键影响者是家长”。家长的焦虑情绪、照护知识不足常导致配合度低、依从性差，甚至引发护患矛盾。今年通过“三阶段宣教法”（入院时-住院中-出院前）和“三工具支持”（图文手册、视频教程、一对一指导），有效提升了家长的照护能力：

1.入院阶段：发放《住院期间照护指南》（含病房环境介绍、探视规则、常见症状应对），重点讲解“如何观察患儿病情变化”（如呼吸频率、尿量、精神状态），通过模拟演练让家长学会数呼吸、测体温。例如，针对高热患儿家长，现场示范“温水擦浴的正确部位（颈部、腋窝、腹股沟）”和“避免酒精擦浴”的误区。

2.住院期间：每日利用晨间护理时间进行“5分钟微宣教”，结合患儿当日病情讲