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康复医学三基考试真题及详解

前言

康复医学作为一门重要的临床学科，其“三基”（基本理论、基本知识、基本技能）是每一位从事康复医疗工作者必须扎实掌握的核心内容。为助力各位同仁更好地巩固知识、提升专业素养，顺利通过相关考核，本文精心选编了部分康复医学三基考试的经典真题，并附上详尽解析。希望能为大家的复习备考提供有益的参考与借鉴。

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一、基础知识篇

（一）单选题(A1型题)

1.关于康复医学的定义，以下哪项最为准确？

A.是一门以疾病为中心，强调去除病因的医学学科。

B.是一门研究如何加速疾病愈合，促进患者回归家庭的医学学科。

C.是一门以人体功能障碍为中心，强调功能恢复、提高生活质量、重返社会的医学学科。

D.是一门仅关注肢体功能障碍患者康复训练的技术学科。

E.是一门主要运用药物和手术手段改善功能的医学学科。

【答案】C

【解析】康复医学是以研究人体功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理为主要任务，以改善躯体功能、提高生活自理能力、提升生存质量、帮助患者重返社会为目标的医学学科。其核心是“功能障碍”和“功能恢复”。选项A描述的是临床医学的部分特点；选项B“回归家庭”表述片面，最终目标是回归社会；选项D“仅关注肢体”和“技术学科”均不准确，康复医学涉及多系统功能障碍且是一门医学学科；选项E“药物和手术”不是康复医学的主要手段，康复医学更侧重非药物和非手术的功能训练与代偿。

2.以下哪项不是康复医学的基本原则？

A.功能重建与代偿

B.整体康复

C.因人而异，循序渐进

D.早期介入

E.以疾病治愈为首要目标

【答案】E

【解析】康复医学的基本原则包括：功能重建与代偿、整体康复（生理、心理、社会）、因人而异（个体化）、循序渐进、早期介入、主动参与等。其首要目标是改善功能，提高生活质量，而不是以疾病的完全“治愈”为目标，尤其是对于一些慢性疾病或永久性损伤，治愈往往难以实现，康复的价值在于最大限度发挥残存功能。因此E选项错误。

（二）多选题(X型题)

3.康复医学的服务对象主要包括哪些人群？

A.各种原因导致的功能障碍者

B.慢性病患者

C.老年人群

D.亚健康人群

E.急性病恢复期患者

【答案】ABCDE

【解析】康复医学的服务对象非常广泛，包括但不限于：各种神经系统疾病（如中风、脊髓损伤）、骨关节疾病（如骨折术后、关节炎）、心肺疾病、烧伤、癌症等导致的功能障碍者（A）；高血压、糖尿病等慢性病患者（B），康复可预防并发症，改善生活质量；老年人群（C）常伴有多种功能退化，康复可延缓衰老，维持独立生活能力；亚健康人群（D）通过康复干预可预防疾病，促进健康；急性病恢复期患者（E）早期康复可预防废用综合征，加速功能恢复。

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二、基本技能篇

（一）单选题(A1型题)

4.进行关节活动度测量时，以下哪项操作是错误的？

A.患者取舒适、放松体位

B.量角器轴心对准关节的运动轴心

C.固定臂与构成关节的近端骨长轴平行

D.移动臂与构成关节的远端骨长轴平行

E.测量时被动活动关节至最大范围，记录终末角度

【答案】E

【解析】关节活动度测量时，应先解释说明，取得患者配合。患者体位应舒适、放松（A正确）。量角器的使用关键在于“三点一线”：轴心对准关节的运动轴心（B正确），固定臂与构成关节的近端骨的长轴平行（C正确），移动臂与构成关节的远端骨的长轴平行（D正确）。测量时，应先测主动关节活动度，再测被动关节活动度。记录的是关节活动时所达到的最大角度，而非“终末角度”。“终末感”是评估关节活动终点时的阻力感，用于判断关节活动受限的性质，而非记录角度。因此E选项描述不准确。

5.徒手肌力检查（MMT）中，肌力分级为3级时，其特征是：

A.肌肉无任何收缩

B.肌肉可触及收缩，但无关节活动

C.关节能在去重力条件下做全范围运动

D.关节能抗重力做全范围运动，但不能抗阻力

E.关节能抗重力和一定阻力做全范围运动

【答案】D

【解析】MMT肌力分级标准：0级：无收缩（A）；1级：有收缩但无关节活动（B）；2级：去重力下可做全关节活动范围运动（C）；3级：抗重力下可做全关节活动范围运动，但不能抗阻力（D）；4级：抗重力并可抗一定阻力运动；5级：正常肌力（E）。故答案为D。

（二）简答题

6.简述Brunnstrom分期中，脑卒中患者上肢功能恢复的第Ⅲ期表现。

【答案要点】Brunnstrom分期是评估脑卒中后运动功能恢复的常用方法。上肢功能恢复第Ⅲ期的主要表现为：出现共同运动（联带运动），并达到高峰。

*屈肌共同运动模式占优势：肩带前伸、上提；肩关节外展、外旋（或内旋）；肘关节屈曲；前臂旋后（或旋前）；腕关节屈曲；手指屈曲、内收。

*伸肌共同运动模式：