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2025年妇产科考试试题(含答案)

一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.初产妇，28岁，孕39周，规律宫缩6小时入院。查宫口开大3cm，S1，胎心140次/分。此时最适宜的处理是

A.立即人工破膜

B.肌注哌替啶100mg

C.阴道放置地诺前列酮栓

D.严密观察产程进展

E.立即剖宫产

答案：D

2.关于HELLP综合征，下列哪项实验室指标最具特异性

A.血小板100×10?/L

B.谷草转氨酶70U/L

C.外周血涂片见破碎红细胞

D.乳酸脱氢酶600U/L

E.血清结合珠蛋白25mg/dL

答案：C

3.女，32岁，G2P1，孕33周，突发下腹痛伴阴道流血，色暗红，量似月经。查体：子宫张力高，压痛，胎心100次/分。最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.先兆早产

E.绒毛膜羊膜炎

答案：B

4.关于妊娠期糖尿病筛查，下列哪项说法正确

A.所有孕妇首次产检即行75gOGTT

B.50gGCT1小时血糖≥7.8mmol/L需行OGTT

C.OGTT诊断标准：空腹≥5.1mmol/L即可确诊

D.高危孕妇可直接跳过筛查行HbA1c检测

E.筛查阳性但OGTT正常者无需再评估

答案：B

5.女，26岁，孕40周，LOA，胎心监护出现晚期减速，最低降至90次/分，持续90秒，恢复基线缓慢。首要处理为

A.左侧卧位吸氧

B.立即阴道助产

C.静滴缩宫素加速产程

D.立即剖宫产

E.人工破膜观察羊水性状

答案：D

6.关于子宫肌瘤与妊娠，下列哪项错误

A.黏膜下肌瘤最易导致流产

B.妊娠期肌瘤红色样变首选手术治疗

C.产后肌瘤常缩小

D.较大肌瘤可致胎位异常

E.剖宫产术中是否同时剔除肌瘤需个体化评估

答案：B

7.新生儿Apgar评分中，下列哪项指标评1分

A.心率120次/分

B.呼吸规律，哭声响

C.四肢青紫，躯干红

D.刺激喉反射时咳嗽

E.肌张力松弛

答案：C

8.女，29岁，孕35周，血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），血小板85×10?/L，ALT120U/L，AST98U/L。首选的降压药是

A.硝苯地平缓释片口服

B.拉贝洛尔静脉推注

C.硝酸甘油静脉泵入

D.卡托普利舌下含服

E.呋塞米静注

答案：B

9.关于产后出血定义，下列哪项正确

A.阴道分娩后12小时内出血≥300mL

B.剖宫产术中出血≥500mL

C.胎儿娩出后24小时内出血≥500mL

D.产后2小时内出血≥400mL

E.产后6小时内出血≥600mL

答案：C

10.女，30岁，G3P2，孕38周，既往两次剖宫产史，现胎心良好，拒绝阴道试产。其再次剖宫产最佳时机为

A.孕37周

B.孕38+0～38+3周

C.孕39+0～39+3周

D.孕40+0～40+3周

E.临产后急诊手术

答案：C

11.关于羊水栓塞的病理生理，下列哪项最早发生

A.右心衰竭

B.弥散性血管内凝血

C.肺动脉高压

D.左心衰竭

E.肾衰竭

答案：C

12.女，27岁，孕12周，超声提示NT3.2mm，下一步首选

A.绒毛穿刺取样

B.无创产前基因检测

C.直接终止妊娠

D.孕中期行系统超声

E.等待羊水穿刺

答案：B

13.关于宫内节育器（IUD）放置时机，下列哪项正确

A.月经干净后3～7天无性交

B.产后42天恶露未净可放置

C.人工流产后即刻放置需排除感染

D.剖宫产术后3个月

E.哺乳期闭经者无需排除妊娠

答案：C

14.女，33岁，G1P0，孕29周，晨起发现无痛性阴道流血，量中等，色鲜红。最可能的并发症为

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.宫颈息肉出血

D.阴道静脉曲张破裂

E.绒毛膜羊膜炎

答案：B

15.关于缩宫素静滴注意事项，下列哪项错误

A.起始剂量2mU/min

B.每30分钟倍增剂量

C.活跃期最大剂量不超过20mU/min

D.出现宫缩过频立即停药

E.可致水潴留和低钠血症

答案：C

16.女，25岁，孕34周，阴道流液2小时，