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血小板活化与兔VX2肝移植瘤肝内转移和肺转移相关性研究

研究背景:早在1865年Trousseau等就观察到患者有易

发生血液凝固的倾向;1878年Biuroth发现在血栓中存在

细胞,从而认为血栓与转移有关。在尸检时一半以上的恶性

患者可见到血栓栓塞的。患者中血栓发生率约为

10%～30%,其中以并发血栓的发生率最高。临床研究表明,血

栓形成是目前患者最常见的并发症和第二。一系列的研

[1]

究证实了与凝血、纤溶系统功能改变有密切的关系。血小

板活化是血栓形成的重要条件。体内血栓形成是血小板激活和凝血系

统共同作用的结果。通过对血小板膜抗体cD62和cD63的检测,结果

显示在患者血浆中被激活的血小板比例明显高于对照组,提示癌

[2][3]

症患者体内血小板大多处于激活状态。有研究,患

者处于激活状态的血小板,易于黏附并与血管内皮细胞形成,导

致血流缓慢,从而有利于血栓形成。血小板含有3种颗粒:α颗粒、致

密颗粒及溶酶体颗粒。在正常血循环中血小板处于静息状态,当血小

板被活化时,存在于胞质内的α颗粒膜蛋白140(GMP2140)随着活化

血小板的脱颗粒,与质膜或表面连接小管系统膜相融合,并血小板表

面表达,GMP2140是反映体内血小板活化或血栓形成的特异性分子标

志物。检测GMP2140可以特异地评价血小板活化程度。

目的：①观察荷瘤兔的大小及肝内和双肺转移情况、取瘤肝

脏标本观察肝静脉与门静脉血栓形成情况。②探讨GMP2140与兔VX2

肝移植瘤肝内转移和肺转移的相关性。

方法：1兔VX2肝移植瘤模型制作；2将建立15只兔VX2肝移植瘤模

型，取未种植前作为对照；3二周后将建立的兔VX2肝移植瘤模型行

肝脏和双肺CT及PET检查；4测定二组动物外周血GMP2140、D-二聚

体、血小板、纤维蛋白原、组织因子(TF)和癌性促凝物质(CP)。

5处死动物观察荷瘤兔的大小及肝内和双肺转移情况、取瘤

肝脏标本观察肝静脉与门静脉血栓形成情况。6录入资料及实验数据

采用SSPS13.0统计软件包行统计学分析。所有计量资料首先进行正态

性检验，符合正态分布的计量资料用平均数±差表示，先用

Levene法行方差齐性检验，方差齐的两组均数行独立样本t检验；定

2

性资料以病例数或百分率表示，定性资料显著性检验用Ⅹ检验。以

双侧P﹤0.05为显著性检验水平。

参考文献

1KarenBG,RoyLS.Hypercoagulabilityincancer[J].Hema

tolOncolClinNorthAm,1996,10(2):4992509.

2MichelsonAD,BamaardMR.Evaluationofteletfunction

byflowcytometry[J].Methods,2000,21(3):2592270.

3张峻梅,唐方,李玲.患者活化血小板的检测[J].

临床,2005,32(16):9202922.