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2025年口腔执业助理医师真题及答案(第二单元)

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

第一部分基础知识

1.试述牙冠的解剖形态特点及其临床意义。

2.简述三叉神经痛的病因及临床表现。

3.比较牙周炎和牙龈炎的病理特点及主要治疗方法。

4.阐述氟化物预防龋病的机制及其应用方法。

5.简述口腔颌面部血供的主要来源及其分布。

第二部分临床医学

6.患者出现牙髓炎症状，其主要疼痛特点是怎样的？简述牙髓炎的诊断要点。

7.简述牙龈上刮治的适应症、禁忌症和操作要点。

8.患者因急性智齿冠周炎就诊，临床检查见智齿部分萌出，牙冠周围红肿、压痛明显，张口受限。请简述其治疗方案及注意事项。

9.某患者长期使用四环素类药物，其牙体组织可能出现怎样的颜色改变？解释其原因。

10.简述口腔颌面部间隙感染常见的传播途径及处理原则。

第三部分口腔预防医学

11.简述口腔健康教育的目标、内容及方法。

12.比较氟水漱口和含氟牙膏预防龋病的优缺点。

13.简述窝沟封闭的原理、适应症及操作步骤。

14.口腔癌前病变主要包括哪些？简述其特点及处理原则。

15.简述吸烟对口腔健康的危害及其机制。

第四部分口腔综合知识

16.患者因牙体缺损前来就诊，医生建议进行树脂充填治疗。请简述树脂充填材料的种类、性能特点及操作步骤。

17.简述口腔执业助理医师在诊疗过程中的感染控制措施。

18.比较干髓术和根管治疗的适应症及优缺点。

19.简述口腔颌面部外伤的处理原则及注意事项。

20.患者出现口腔黏膜白色斑块，临床怀疑为白斑病。请简述白斑病的临床特点、诊断要点及治疗原则。

试卷答案

第一部分基础知识

1.答案：牙冠的解剖形态特点包括牙冠的轴面突起（如嵴、缘、沟、峰）和轴面凹陷（如窝、凹陷），以及牙冠的外形（如牙尖、切缘、牙冠高度）。这些形态特点与食物的切割、撕裂、磨碎功能以及牙冠的排列、邻接关系密切相关。例如，切牙的切缘为锯齿状，便于切割食物；磨牙的牙尖和嵴发达，便于磨碎食物；牙冠的轴面突起和凹陷有助于牙齿的紧密邻接，防止食物嵌塞。

解析思路：本题考察牙冠的解剖形态特点及其临床意义。需要掌握牙冠的主要解剖结构，如轴面突起和凹陷，以及不同牙位牙冠形态的特点。同时，要理解这些形态特点与牙齿功能的密切关系，以及它们在临床应用中的意义，如预防食物嵌塞等。

2.答案：三叉神经痛的病因尚不完全清楚，可能与三叉神经根入脑干处受压、脱髓鞘病变、血管畸形等因素有关。临床表现主要为一侧面部突发性、短暂性、剧烈的疼痛，常表现为电击样、针刺样、刀割样疼痛，发作突然，历时数秒至数分钟，间歇期无明显症状。疼痛部位通常局限于三叉神经某一分支的分布区域。

解析思路：本题考察三叉神经痛的病因及临床表现。需要掌握三叉神经痛的定义、病因学猜测以及典型的临床表现，包括疼痛的性质、发作特点、持续时间、疼痛部位等。

3.答案：牙周炎的病理特点为牙槽骨吸收、牙周袋形成、牙松动移位，严重时可导致牙丧失。牙龈炎的病理特点主要为牙龈红肿、水肿、易出血，无牙槽骨吸收。治疗方法上，牙龈炎以洁治为主，去除牙菌斑和牙石即可；牙周炎则需要根据病情进行系统的牙周治疗，包括洁治、刮治、根面平整，必要时进行手术治疗。

解析思路：本题比较牙周炎和牙龈炎的病理特点及主要治疗方法。需要掌握两种疾病的病理生理区别，即牙龈炎仅累及牙龈组织，而牙周炎则累及牙槽骨等深层牙周组织。同时，要熟悉两种疾病的主要治疗方法，包括非手术治疗和手术治疗。

4.答案：氟化物预防龋病的机制主要是通过促进牙釉质再矿化、抑制细菌产酸、改变细菌代谢等途径。氟化物可以与牙釉质中的羟基磷灰石结合，形成更难溶解的氟磷灰石，增强牙釉质的抗酸能力；同时，氟化物可以抑制口腔中致龋菌（如变形链球菌）产酸，并改变其代谢途径，减少酸的产生。氟化物的主要应用方法包括含氟牙膏刷牙、氟水漱口、涂氟、窝沟封闭等。

解析思路：本题阐述氟化物预防龋病的机制及其应用方法。需要掌握氟化物预防龋病的主要作用机制，包括促进牙釉质再矿化和抑制细菌产酸。同时，要熟悉氟化物的主要应用方法，包括局部用和全身用。

5.答案：口腔颌面部的主要血供来源包括颌内动脉和颌外动脉。颌内动脉是颈外动脉的终末分支，主要供应口腔颌面部深部结构，如牙、牙周组织、颌骨、下颌下腺、舌下腺、咀嚼肌等。颌外动脉是颈外动脉的分支，包括颞浅动脉、颌下动脉和面动脉，主要供应口腔颌面部浅部结构，如皮肤、肌肉、颊黏膜、舌、上颌窦等。

解析思路：本题考察口腔颌面部血供的主要来源及其分布。需要掌握颌内动脉和颌外动脉的来源、分支以及各自的主要供血区域，这对于理解口腔颌面部炎症的扩